Само собой разумеется, что в предшествующем описании Н. не было упомянуто о тех явлениях, которые обнаруживаются у больных с помощью специального врачебного исследования. В виду того, что Н. свойственны многие симптомы, встречающиеся при тяжелых нервных страданиях, в том числе и психические, правильная оценка этих больных требует от врача большой опытности и специального знакомства с нервными и душевными болезнями. Н. сама по себе не склонна к переходу ни в тяжелые страдания центральной нервной системы, ни в психические расстройства; даже при многолетнем существовании она остается все тем же поверхностным функциональным нарушением нервной деятельности. Если значительный контингент неврастеников впоследствии обнаруживает другие нервные болезни или впадает в помешательство, то это зависит не столько от преобразования в них Н., сколько от общности главных причин, на почве которых развиваются всевозможные нервные и душевные болезни.

В лечении Н. самую выдающуюся роль играет устранение тех неблагоприятных физических и нравственных условий жизни, которые вызвали болезнь, чего, к несчастью, во многих случаях не удается достичь. С этим обстоятельством надо считаться при оценке столь частой безуспешности различных специальных способов лечения. Из них наибольшее применение при Н. имеют систематическое водолечение, электричество, массаж, пользование на минеральных водах и в специальных заведениях, преимущественно существующих в Германии. Здесь не место входить в технические подробности таких специально-медицинских вопросов.

Литература. Недавно появилось обширное сочинение о Н., составленное при участии ряда специалистов (Muller, «Handbuch der Neurasthenie», Лпц., 1893) — книга содержит весьма полный список научных статей, брошюр и книг, написанных о Н. в громадном количестве. Из более популярных сочинений заслуживают особенного внимания: Levillain, «La neurasthenie» (П., 1891); Krafft — Ebing, «Ueber gesunde nad kranke Nerven» (1886; имеется в русском переводе); Pelmann, «Nervositat und Erziehung» (1888).

П. Розенбах.

Неврит

Неврит — означает воспаление нервных волокон. Этот болезненный процесс, как вообще воспаления, характеризуется приливом крови, набуханием и болью. Кроме того, нарушается отправление в той области, которая получает иннервацию через пораженный нерв, и в зависимости от этого, так как большинство нервных стволов на периферии тела содержит и чувствительные и двигательные волокна, наблюдается притупление или потеря чувствительности, паралич и нарушение питания мышц. Н. отдельных нервных стволов встречается редко и не имеет особенного практического значения. Но одновременное воспаление различных нервных стволов, так назыв. множественный Н., наблюдается довольно часто и во многих случаях составляет вполне типичную картину болезни. При этом и в верхних, и в нижних конечностях замечаются боли, расстройства чувствительности, параличи и атрофии отдельных мышечных групп. Сочетание этих симптомов представляет большое сходство с некоторыми заболеваниями спинного мозга и прежде смешивалось с ними. Точное различение их очень важно между прочим и потому, что при множественном Н. имеется гораздо более данных за возможность полного выздоровления. Учение о множественном Н. сравнительно ново и стало разрабатываться преимущественно лишь с начала 80-х годов. Сведения об нем можно найти во всех современных учебниках по нервным болезням. Невроз (neurosis) — служит для обозначения таких форм заболеваний нервной системы, при которых болезненные явления не зависят от определенных анатомических изменений нервных центров или периферических нервов. В этих случаях мы говорим также о функциональных заболеваниях того или другого отдела или всей нервной системы, и понятие о Н. тожественно с представлением, что в известных случаях функции нервной ткани могут быть болезненно изменены при анатомической целости ее. Разумеется, что по мере усовершенствования наших методов исследования может со временем оказаться, что иные болезни, причисляемые теперь к Н., принадлежат к анатомическим поражениям нервной системы, и потому не нужно забывать, что понятие о Н. имеет лишь относительное значение. В настоящее время категория Н. обнимает большое число нервных страданий. Из них некоторые представляют общее расстройство всей нервной системы в ее целом, как, напр., истерия, неврастения, эпилепсия, и такие Н. называются конституциональными; другие же заключаются в поражении лишь отдельных функций в ограниченных областях, напр., невралгии или судороги определенных нервов, и такие Н. называются соответственно этому чувствительными или судорожными.

Нeвропатия

Нeвропатия — означает вообще страдания нервной системы (neuro-pathie). Употребляется преимущественно наравне с выражением «функциональный невроз», для обозначения общих расстройств нервной системы, не обусловленных анатомическим поражением нервной ткани, как, напр., истерия или неврастения.

Негатив фотографический

Негатив фотографический — (от лат. Negativus — отрицательный) представляет отрицательное изображение снимаемого предмета, т.е. такое, в котором светлые места являются темными, и наоборот, и все изображение является повернутым как в зеркале. Негативному изображению противопоставляется так называемое позитивное, являющееся уже в виде рисунка с правильным распределением света и теней, и правильно расположенное таким образом негатив является только посредником для получения и увеличения числа позитивных изображений. Идея размножения фотографических снимков при помощи Н. принадлежит англичанину Тальботу, изложившему ее в январе того же 1839 г., когда Дагерр обнародовал в Париже свое открытие. Хотя Н. Тальбота, полученные им на хлоросеребряной бумаге, и плохо удовлетворяли своему назначению вследствие неравномерности и плохой прозрачности бумаги, однако практичность этого способа была ясна и дальнейшие исследования Ниепса де Сен Виктора, Арчера, Маддокса, Монкговена, Абнея и др. направились в сторону его разработки. Получая свои Н. на стекле, покрытом слоем чувствительного белка, коллодия или желатина, эти исследователи избежали недостатков Н. Тальбота и довели их совершенство до современного состояния. Для размножения отпечатков под Н. плотно подкладывается белая светочувствительная бумага и выставляется на свет. При этом Н. служит только как экран, задерживающий лучи света в своих темных частях (которые на позитиве, следовательно, останутся белыми) и пропускающий их в своих прозрачных частях, отчего чувствительная бумага темнеет, давая, таким образом, позитивное изображение. Для получения самого Н. стекло покрывается чувствительным слоем, состоящим из прозрачной среды (белка, коллодия или желатина), в которой рассеяны в весьма измельченном виде частицы чувствительных к свету солей серебра. При действии света частицы хлористого, йодистого или бромистого серебра (из которых обыкновенно состоит чувствительная часть слоя) весьма быстро разлагаются им на полухлористое, полуйодистое и полубромистое серебро, с выделением части освобождающегося при этом хлора, брома или йода*). Химической формулой подобное разложение, напр., для хлористого серебра, выражается в следующем виде:

2AgCI = Ag2CI + Cl.

Это разложение происходит в тем большем количестве, чем сильнее и продолжительнее было действие света. Наименьшее время, потребное для разложения при действии солнечных лучей, принимается для наиболее чувствительного бромистого серебра в 1/100000 сек. Однако, химическое разложение, произведенное светом в чувствительном слое, остается невидимым для глаза и для того, чтобы вызвать образованное этим путем изображение, надо произвести так наз. проявлением Н., которое состоит или в наращивании металлического серебра (при мокром коллодионном способе), или в восстановлении полухлористого серебра в металлическое. Так или иначе, после проявления получается, наконец, видимое изображение, состоящее из мельчайших частиц металлического серебра, рассеянных с различной степенью густоты в прозрачной среде белка, коллодия или желатина. Количество этих частиц в данном месте чувствительного слоя тем большее, чем сильнее и продолжительнее было действие на нее света. Ниже рассматриваются следующие стороны дела, от которых зависят те или другие качества Н.: А) Достижение резкости Н. В) Влияние времени позы. Г) Сила и слабость Н. Д) Важнейшие недостатки Н.


Перейти на страницу:
Изменить размер шрифта: