Данное растирание выполняется чаще всего одной рукой. Движение идет в продольном прямолинейном направлении сверху вниз, а затем снизу вверх. Вилкообразное растирание массажист может выполнять двумя руками, которые двигаются по обе стороны позвоночного столба.

Массирование нередко проводят с отягощением. Для этого пальцы левой руки плотно накладывают на пальцы правой руки или помещают внутреннюю сторону ладони левой руки на разведенные V-образно пальцы правой руки. Указательный и большой пальцы левой руки будут находиться на запястье правой руки.

S-образное растирание массажист может проводить в продольном и поперечном направлениях. Прием выполняется подушечками двух (указательный, средний), трех (указательный, средний, безымянный) или четырех (указательный, средний, безымянный, мизинец) пальцев. Пальцы при этом должны быть сложены вместе и плотно прижаты друг к другу. S-образное растирание можно проводить и подушечками больших пальцев. При этом остальные пальцы играют роль опоры. Массирование проводится по всему участку сверху вниз или снизу вверх. На одном месте S-образное движение повторяется 3-4 раза, а затем происходит перемещение кисти руки на другой участок, где движение повторяется.

Данный прием проводится как одной, так и двумя руками. При выполнении приема одной рукой можно применять отягощение. Для этого на тыльную сторону ладони правой руки помещается внутренняя сторона ладони левой руки. Расположение ладони левой руки может быть как продольным (пальцы правой и левой рук совпадают), так и поперечным (пальцы правой и левой рук не совпадают). S-образное растирание может выполняться не только подушечками пальцев, но и ладонью и основанием ладони. Все движения проводятся аналогично растиранию подушечками пальцев.

Кругообразное растирание очень часто применяется для массирования спины. Данный прием (рис. 9) имеет несколько техник выполнения. Среди них растирание подушечками больших пальцев, растирание концевыми фалангами четырех пальцев, растирание ладонью и основанием ладони, а также одна из особых разновидностей – кругообразное клювовидное растирание.

Кругообразное растирание подушечками больших пальцев применяется на небольших участках. При выполнении данного приема массажист слегка приподнимает кисть руки и четыре пальца играют роль опоры. Большой палец устанавливается в определенной точке, откуда начинается растирание. Диаметр массируемого участка – 3-4 см. Круги можно постепенно увеличивать (до 8-9 см в диаметре). Кругообразное растирание проводится как одной, так и двумя руками.

Когда кругообразное растирание выполняется подушечками четырех пальцев, их или соединяют вместе, или чуть разводят в стороны. Растирание проводится двумя способами: с опорой на большой палец и без нее.

Часто применяют растирание подушечками двух пальцев – среднего и указательного, но без участия опоры. Подобный прием подходит для массирования на небольшом участке.

Круговое растирание фалангами согнутых пальцев применяется на больших участках. Он хорошо подходит для массирования верхней части спины при заболеваниях органов дыхания. Этот прием массажисты чаще всего выполняют двумя руками. В этом случае растирание будет более глубоким и захватит большие участки. Иногда подобное растирание выполняется одной рукой с отягощением.

Для выполнения клювообразного растирания нужно сложить пальцы особым образом – в виде клюва (или, как иногда говорят, – розетки). Для этого большой палец и мизинец плотно соединяют друг с другом, сверху к ним прижимают безымянный и указательный пальцы, а затем средний палец. Данное массирование хорошо подходит для небольших участков, диаметром 4-5 см. Все движения выполняют в сторону мизинца. Проведя массирование на одном участке, массажист перемещает кисть на другой. Прием выполняется одной рукой, нередко с отягощением.

Граблеобразное растирание при лечении заболеваний органов дыхания проводится подушечками четырех пальцев. При этом кисти рук немного приподнимают. Концевые фаланги разведенных в сторону пальцев передвигают по поверхности массируемого участка навстречу друг другу. Данный прием лучше применять на больших участках – таких, как верхняя часть спины. Массажисты часто проводят прием, располагая руки по обе стороны от позвоночного столба. Растирание при этом будет продольным.

Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения очень похоже на граблеобразное, но данный прием проводится не подушечками, а фалангами согнутых пальцев. Массирование может производиться одной или двумя руками. Для выполнения гребнеобразного растирания кисти рук помещают по обе стороны от позвоночного столба. При выполнении приема между пальцами образуется своеобразная складка кожа. Если прием проводиться одной рукой, то нередко применяется отягощение. Для этого внутренняя сторона ладони левой руки помещается на тыльную сторону ладони правой руки, большой палец левой руки охватывает возвышенность большого пальца правой руки.

Штрихование выполняется выпрямленными, сложенными вместе и плотно прижатыми друг к другу указательным и средним пальцами. Остальные пальцы в массировании не участвуют. Штрихование (рис. 10) проводится на небольшом участке, где концевые фаланги пальцев осуществляют короткие быстрые движения-штрихи. Прием выполняется в прямолинейном направлении, движение идет снизу вверх или сверху вниз. Кроме этого, штрихование часто производят в любом направлении, то есть хаотично. При выполнении приема массируемый должен постоянно чувствовать короткие и быстрые прикосновения к коже.

За штрихованием проводится пиление. Массажист выполняет данный прием на больших участках верхней части спины ребром ладони. Пиление достаточно эффективно, благодаря ему хорошо массируются мышцы спинной области. Пиление чаще всего проводится в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Массирование производится одной или двумя руками. Движения могут выполняться в одном определенном направлении (например, снизу вверх) или хаотично.

После окончания выполнения пиления можно переходить к следующему массажному приему.

Разминание

Разминание является одним из основных приемов, используемых в массаже. На него отводится наибольшее количество времени. Прием имеет несколько видов, которые различаются по технике выполнения. При лечении легочных заболеваний проводятся следующие виды разминания: ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное и двойной гриф. Кроме этого, используют накатывание, растяжение, надавливание, сдвигание, проминание. Приемы выполняются концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами больших пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак.

Разминание более эффективно, чем многие другие приемы, из-за того, что пальцы рук производят более сильное воздействие на кожу, мышцы и ткани. Рука массажиста захватывает массируемый участок, оттягивает его, сжимает и раскатывает.

Ординарное разминание является наиболее простым и доступным видом. Оно имеет две фазы выполнения. Сначала тело мышцы плотно обхватывается пальцами по ходу мышечных волокон и слегка приподнимается (рис. 11). Большой палец и остальные четыре устремляются навстречу друг другу. Они выполняют вращательное движение, двигаясь по коже вперед. Во второй фазе пальцы возвращаются в исходное положение, но мышца не отпускается. Повторив движения несколько раз, массажист переходит на другой участок и выполняет те же самые движения до тех пор, пока не будет промассирована вся зона верхней части спины. При этом ладонь должна быть все время плотно прижата к коже. Мышца обхватывается настолько плотно, что между пальцами и кожей не остается никакого зазора. Это также способствует более глубокому массированию. Пациент должен хорошо чувствовать воздействие от разминания, так как оно выполняется не поверхностно, а глубоко.