Жена ворчит на мужа-пьяницу:

– Если бы ты откладывал те деньги, которые ты тратишь на водку, знаешь, сколько бы ты имел в месяц?

– Знаю. 30 поллитровок.

Анекдот

Росту толерантности на этапе бытового пьянства препятствует сохранный рвотный рефлекс, который избавляет организм от излишков спиртного и не дает пьющему наращивать дозы алкоголя. Поэтому предел переносимости при бытовом пьянстве ограничен, а показателем предела толерантности служит рвотная реакция.

При переходе бытового пьянства в алкоголизм, когда утрачен рвотный рефлекс, переносимость алкоголя увеличивается ускоренными темпами и в дальнейшем изменяется уже по иным закономерностям, свойственным алкогольной болезни.

Само по себе наличие высокой толерантности у данного человека ещё не свидетельствует о сформированном заболевании, так как она может быть изначально высокой. Некоторые здоровые мужчины (не больные алкоголизмом) могут выпивать до 1 литра крепких спиртных напитков.

В аспекте алкоголизма имеет значение именно кратность приобретенной толерантности по отношению к изначальной – то есть, во сколько раз больше человек может выпить сейчас по сравнению с самым первым употреблением спиртного. Если будучи подростком или юношей, он мог выпить 100,0 г водки или 200,0 г вина, а сейчас выпивает 500,0 г водки или 1000,0 г вина, то, следовательно, толерантность возросла в 5 раз. Чем выше изначальная толерантность и чем меньше потребляемая доза в настоящий момент, – тем меньше кратность приобретенной толерантности.

Одним из признаков перехода бытового пьянства в алкоголизм является увеличение приобретенной толерантности в 3-5 раз по сравнению с изначальной.

Бармен говорит посетителю:

– У нас большое горе. Умер наш постоянный клиент. Уже много лет он приходил к нам ежедневно и выпивал пять литров пива и литр водки…

– А от чего он умер?

– Никто не знает…

Анекдот

Толерантность – это не только количество спиртного, которое может выпить человек, но и эффект, который этой дозой вызывается. При регулярном потреблении алкоголя происходит адаптация организма к определенной дозе, и она уже не вызывает прежнего эффекта. При дальнейшем росте толерантности те дозы, которые на этапе бытового пьянства вызывали тяжелое опьянение с рвотной реакцией, теперь вызывают лишь легкую или среднюю степень опьянения. К примеру, подросток может выпить 100,0 – 150,0 г крепких спиртных напитков, а при сформированном алкоголизме эта доза уже "как слону дробинка".

О росте переносимости спиртного говорит и то, что человек переходит с более слабых алкогольных напитков на более крепкие, а это, в свою очередь, приводит к ещё большему росту толерантности.

Поймал алкаш золотую рыбку. Рыбка пообещала выполнить три его желания.

– Хочу, – говорит он, – чтобы в море была водка.

Выполнила рыбка его желание.

– Хочу, чтоб в океане была водка.

Исполнилось и это.

– Хочу, чтоб в водопроводе была водка.

Из водопровода водка потекла.

Через некоторое время приходит пьяный-пьяный алкаш и просит:

– Рыбка, а рыбка, дай на "маленькую"!

Анекдот

При первоначальном употреблении спиртного предпочитаемым напитком обычно является вино. Лишь в среде низкого социального уровня самым первым спиртным напитком является водка. Даже подростки из асоциальных компаний вначале предпочитают вино, а уж затем переходят на водку. Начинающему трудно заставить себя выпить первую в своей жизни рюмку водки или коньяка. У тех, кто пьет впервые, от одного запаха крепких спиртных напитков возникает позыв к рвоте. Только если рядом есть более "опытные" собутыльники, которые тут же дадут "новичку" запить водку большим количеством жидкости и закусить чем-либо, что перебьет вкус водки, – она "удержится" в желудке. Если же такого "сервиса" не окажется, то у новичка водка, скорее всего, будет тут же исторгнута в виде рвотной реакции, даже если её количество было небольшим.

Впоследствии, уже имея определенный опыт, многие переходят на крепкие спиртные напитки. Мотивировки этого обычно наивны с точки зрения нарколога – якобы водка является более очищенным напитком, чем другие. Если бы те, кто так говорит, знали, сколько в современной водке сивушных масел, – думаю, они бы изменили свое мнение.

Говорят, Христос превращал воду в вино. Современные опыты с водкой дают гораздо лучшие результаты.

Хенрик Ягодзиньский

Хорошее вино гораздо менее токсично, чем водка. И алкоголизм тем, кто пьет хорошее вино, – грозит в значительно меньшей степени, чем тем, кто пьет водку. Недаром в винодельческих странах и районах пьют многие, а алкоголиков единицы. Возможно, именно этим в немалой степени объясняется, что в нашей стране так много больных алкоголизмом, поскольку водка – наш "национальный" напиток.

С позиции нарколога переход на более крепкие алкогольные напитки – это и свидетельство возросшей толерантности, и следствие существующего влечения к алкоголю. Опьянение от вина наступает медленнее, а кроме того, хорошее вино не пьют стаканами. Рюмку или стопку водки (примерно 70,0-100,0 г) можно выпить залпом – именно так и пьют те, кто отдает ей предпочтение, никто не пьет водку мелкими глоточками.

Для того, чтобы получился тот же опьяняющий эффект, человеку нужно выпить вдвое большее количество вина (имеются ввиду хорошие вина, а не портвейн и прочие крепленые вина – это напитки алкоголиков 3-ей стадии), – то есть, 150,0 – 200,0 г. Это количество вина человек, имеющий представление о культуре застолья, уже не может "опрокинуть" залпом. Вино пьют глотками, а бокалы для вина не вмещают такого количества. Хлестать вино фужерами интеллигентный человек в компании не станет. Следовательно, он не достигнет искомой степени опьянения. Именно поэтому многие переходят на крепкие спиртные напитки – так проще и быстрее опьянеть. Ну, а мотивировка, якобы водка – "чистый продукт", – это лишь камуфляж для маскировки влечения к опьянению.

Другая мотивировка перехода с вина на крепкие спиртные напитки – то, что утром меньше будет болеть голова, – свидетельствует о наличии похмельного синдрома, а это уже вторая стадия алкоголизма. От хорошего вина голова у здорового человека утром не болит. Так что подобная мотивировка – тоже косвенное свидетельство сформированного алкоголизма.

Вино – самый здоровый и гигиеничный из напитков.

Луи Пастер

Давайте проанализируем вашу толерантность. Если вы сейчас предпочитаете крепкие спиртные напитки, то попробуйте оценить свои мотивировки в аспекте сказанного.

Сопоставьте дозу, которую вы способны выпить сейчас, с тем, что выпили впервые в своей жизни, и определите, во сколько раз теперешняя доза больше первоначальной. Если раньше вы пили вино, а теперь крепкие спиртные напитки, то для сопоставления прежней дозы с теперешней количество вина нужно разделить на 2.

Если ваша доза возросла менее, чем в два с половиной раза, то такая кратность толерантности свойственна бытовому пьянству (за исключением тех случаев, когда изначально принимаются высокие дозы, превышающие физиологическую толерантность, а также случаев изначально очень высокой переносимости алкоголя).

Если ваша толерантность возросла в три раза и более, то уже есть о чем подумать. Если у вас есть только этот симптом и больше нет ни одного из описанных в этой главе, то само по себе это ещё ничего не значит (но только в том случае, если кратность толерантности не выше трех).

Но если толерантность возросла в 4 – 5 раз, а вы не видите у себя других симптомов, то это значит, что вы либо не склонны анализировать свое злоупотребление алкоголем, либо не в состоянии его правильно оценивать, либо сами себя обманываете. При наличии такой кратности толерантности появление других симптомов алкоголизма неизбежно.

Приходит пьяница устраиваться на работу. Видит на стене объявление: