Такова внешняя картина поведения ребенка с ранним детским аутизмом (РДА).
Во многих источниках описывают положительный эффект от взаимодействия собаки и ребенка-аутиста. При всех плюсах взаимодействия ребенка с РДА и собаки есть и ряд минусов, которые касаются и ребенка, и собаки. С точки зрения аутиста, любой движущийся предмет воспринимается как опасный. Сохранение движения в качестве доминантного признака живого, а, следовательно, опасного, ведет к трудностям в дифференциации «живое — неживое».
Рассмотрим два наиболее часто встречающихся клинических случая, и на их примере выясним плюсы и минусы ненаправленной анималотерапии при РДА.
Эмоциональный фон СИ неровный. Повышенное настроение сменяется депрессивным или отрешенным состоянием. Поведение не всегда адекватно ситуации. Отмечается колебание работоспособности и психической деятельности.
У СИ имеются трудности социального взаимодействия. Мальчик несколько неуравновешенный. Например, иногда бывает тихий, неактивный, может долго и спокойно наблюдать за играми одноклассников, при этом не участвовать в общении. Иногда бывает слишком активным, толкается, старается затеять драку, кричит. «Зацикливается» на одной какой-то идее и любыми путями старается ее исполнить. В классе СИ ни с кем близко не дружит.
Учится в 5 классе КРО ГОУ СОШ.
Состав семьи: папа и мама. Со слов мамы, в семье «нормальные отношения», «ну, конечно, всякое бывает, и с сыном тяжело, иногда нервы не выдерживают».
В семье живет собака по кличке Пуля — среднего размера дворняжка, 10 лет. Собака появилась в семье незадолго до рождения СИ. Щенок увязался за мамой, которая не устояла перед «милым», «одиноким» и «беззащитным» существом. Опыт содержания других собак в семье был — ранее в семье жил ротвейлер, «которого все просто обожали, с которым все занимались и ухаживали», и который умер от старости незадолго до рождения сына. Этого щенка стало жалко, и поэтому мама не задумываясь взяла его с собой. Песик сразу прижился в новой обстановке: нашел себе место отдыха (около дивана), ходил в туалет в отведенном месте, не скулил, не проявлял агрессии, не лаял.
После рождения СИ щенок перебрался к нему в комнату и стал спать на коврике у кроватки. Сейчас СИ спит на большом диване, а Пуля — на коврике рядом с диваном. СИ иногда случайно наступает на него — собака никак не реагирует, спокойно отходит в сторону, а затем снова ложится на старое место. СИ не лезет к псу на его коврик.
У СИ бывают приступы немотивированной агрессии. В такие моменты он очень злой, не реагирует ни на какую речь, совершает стереотипные движения, кричит и кусается. Наступление таких приступов собака чувствует. За несколько часов до начала приступа пес начинает выть, крутиться, кусать себя за хвост, носиться по комнатам. Если попытаться его остановить — старается слегка прикусить.
СИ не ухаживает за собакой, не играет с ней, не гуляет, «он вообще не обращает на нее внимания», «живут в одной квартире, как соседи», «ходят параллельно друг другу». СИ никак не воспринимает пса, относится к нему нейтрально, как будто не замечает, не реагирует на него. Так же и собака — не реагирует на СИ, не ловит его движения или взгляд, не ждет каких-то действий по отношению к себе. Они «просто сосуществуют в одном пространстве». Для СИ собака — «это что-то живущее рядом с ним и не мешающее ему».
На прогулках пес ведет себя в целом адекватно, не проявляет страхов, не проявляет агрессии к людям или собакам. «Если кто-нибудь из псов на него рычит или задирается, то он огрызается в ответ и уходит. В драки не влезает». «Единственное, что можно ему инкриминировать, — ну вот любит он приставать к сукам». Когда приходит время прогулки — тащит поводок к папе. Если папы нет дома, то к маме. Если СИ дома, а папы и мамы нет, то гулять не просится, терпит до тех пор, пока кто-нибудь из них не придет.
Дома почти не лает. Лает тогда, когда чувствует, что за дверью в коридоре кто-то ходит, и в случае, если «надоело играть», а от него не отстают. Причем в последнем случае не имеет значения, кто с ним играет — «надоел со своей игрой — рявкнул и ушел».
Когда хочет есть — «зовет» маму или папу.
Трудно сказать, кто для собаки хозяин — мама или папа (на наш взгляд, скорее, папа), пес одинаково слушается и того, и другого, но если маму может прикусить за руку, то папу и СИ — нет. Мама балует собаку. Папа дрессирует его, ходит на занятия в «собачий клуб».
Семья не считает свою собаку агрессивной. Со слов папы, «обычный зверь со своими странностями, как и у всех нас. Он как член семьи, и нашему мальчишке очень нужен». Считают, что «животное, не обязательно собака или кошка, какая разница! Любое животное! Но оно должно быть в доме, и особенно в том доме, где есть дети. Это воспитывает милосердие и заботу по отношению к беззащитным».
На рисунке видно, что собака включена в состав семьи, но ни родственники, ни собака особого значения для СИ не имеют. Даже если ребенок и ощущает поддержку, он этого не выражает, он просто чувствует, что они есть где-то рядом.
В семье гармоничные отношения, которые распространяются на всех членов семьи и собаку. В данном случае собака выполняет свои терапевтические функции: психофизиологическую; психотерапевтическую; реабилитационную; функцию самореализации; функцию общения.
Важно отметить, что собака улавливает приступы СИ и реагирует на них, пес в семье — как барометр, который дает понять родителям, что с СИ «что-то не так» и, значит, надо принять необходимые меры предосторожности. Пес неагрессивный, не вносит в семью разлад и эмоциональный дискомфорт. Можно отметить, что Пуля, наоборот, смягчает ситуацию нахождения ребенка с особенностями развития в семье, снимает напряжение ожидания приступов, придает спокойствие.
Однако надо отметить, что реакция собаки на грядущий приступ ребенка отличается ярко выраженной обсессивно-компульсивной невротической симптоматикой с навязчивыми моторными стереотипиями, что говорит о том, что ребенок в таком состоянии пугает пса. Тем не менее в данном случае можно говорить о том, что ненаправленная канистерапия несет в себе положительный терапевтический эффект и для СИ, и для его родителей.
Исследования показывают, что дети с РДА почти все одинаково относятся к присутствию любого животного в доме. Создается впечатление, что они не реагируют на животных, почти не играют с ними. При этом животные также не лезут к детям, но стараются присутствовать рядом.
Приведем другой пример взаимодействия собаки и ребенка с РДА в другой семейной среде.
Эмоциональный фон АТ неровный. Повышенное настроение сменяется депрессивным или отрешенным состоянием. Поведение не всегда адекватно ситуации. Отмечается колебание работоспособности и психической деятельности.
У АТ нет особых трудностей социального взаимодействия с одноклассниками. Мальчика принимают в классе, ему помогают, за ним ухаживают одноклассники. АТ пассивно принимает помощь. Характер взаимодействия со стороны АТ несколько неровный. Например, иногда бывает тихий, пассивный, может долго и спокойно сидеть, ни на кого и ни на что не смотреть. Иногда бывает слишком активным, толкается, щипается, визжит, повторяет одно и то же предложение. В классе АТ близко дружит с одним мальчиком. Мама АТ всячески поощряет дружбу между мальчиками. Помогает им взаимодействовать и улаживать конфликты.
Учится в 2 классе КРО ГОУ СОШ.
Состав семьи: папа, мама, маленький братик (10 месяцев, нормальный онтогенез). Со слов родителей, «в семье нормальные отношения», «мы понимаем особенности сына, принимаем его таким, стараемся научить его всему, чтобы он смог жить один, если нас не будет», «второго ребенка родили в надежде и с верой, что он будет здоров и будет помогать АТ», «я знаю, что собака тоже может помочь сыну социально адаптироваться, поэтому и решили взять щенка в дом. Никто против не был, а сам АТ ничего не сказал».