Недостатки и пороки конечностей, с которыми сталкивается собаковод и которые обычно стремятся исправить, относятся к трем группам — дефекты формы и размеров костей, дефекты суставов и дефекты мышечно-связочного аппарата движений конечности. Причины дефектов могут быть генетические или приобретенные (травмы, болезни, неправильное выращивание). Хотя в последнее время все чаще сталкиваешься с примерам! успешного исправления недостатков конечностей хирургическим путем (устранение последствий травм), однако, учитывая роль тонких анатомических деталей и координации движений конечности в общем впечатление от экстерьера животного, хирургические приемы нельзя считать адекватными для коррекции нетравматических дефектов конечностей.
Для коррекции дефектов, связанных с неправильными формами и размерами костей, в первую очередь требуется соблюдения оптимальных условий общего формирования скелета. D-гиповитаминоз (рахит) входит в число основных причин искривления, утончения и других отклонений размера и формы костей конечностей.
Рахит — болезнь растущего организма, заключающаяся в нарушении минерального (фосфорно-кальциевого) обмена, отражается на формировании скелета и функциях ряда внутренних органов и систем. Несмотря на многолетнюю санпропаганду, рахит остается одной из важнейших проблем патологии раннего возраста собак. Сегодня существует большой выбор специализированных щенячьих кормов, предназначенных для профилактики рахита, но проблема не теряет актуальности из-за того, что индивидуальность собаки, породные особенности формирования скелета и специфика условий выращивания конкретного щенка диктуют необходимость индивидуального подхода к выращиванию каждой собаки.
Показаны важные для экстерьера углы между сочленяемыми костями.
Нарушение кальциевого обмена поражает все кости, но преимущественно сказывается на тех зонах, которые в данный момент растут наиболее интенсивно. В первые 3—5 недель жизни щенка чаще поражаются кости черепа, затем — грудная клетка (3—6 недель), кости туловища и конечностей (для последних самый уязвимый период с 2,5 до 6 месяцев). Избыточная остевидная ткань, не подвергаясь обызвествлению, суживает костномозговое пространство и образует утолщения костей («браслеты» на конечностях, «четки» на ребрах). Недостаточное обызвествление или вымывание кальция из уже обызвествленных участков делают кости мягкими, легко искривляющимися при нагрузке.
В отличие от устоявшегося мнения, начальные признаки рахита могут появиться у щенка уже на первой неделе жизни, если содержание суки или молочная смесь при искусственном вскармливании неправильны. Первые признаки можно заметить по поведению щенка — он становится беспокойным, пугливым, вздрагивает от резких шумов. Примерно через неделю после появления изменений со стороны нервной системы могут проявиться отклонения в формировании костной ткани. Иногда собаководы умышленно идут на рискованное балансирование на грани рахита с тем, чтобы деформации костей, сопровождающие это заболевание, усилили впечатление породности собаки (признаки некоторых пород могут совпадать с признаками рахита — большая голова, короткие кривые ножки и др.). Конечно, ослабленные кости пластичнее, легче поддаются искусственному формированию под действием шин, специальных упражнений и др., но этот прием весьма рискован и требует очень четкого контроля и дозирования воздействий.
О профилактике и лечении рахита достаточно сказано в ряде публикаций, в том числе и в других разделах этой книги.
На втором месте после рахита среди причин, ведущих к дефектам скелета и нарушениям в опорно-двигательном аппарате, находится дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра. При этом, если рахитичные изменения в начальной стадии легко обратимы, то в случае дисплазии прогноз далеко не так благоприятен. В норме вогнутая поверхность сочленения костей в суставе идеально подходит к выпуклой. В суставе имеются костные выступы, ограничивающие люфт сочленяемых костей. Суть дефекта состоит в том, что неправильная форма головки одной кости не подходит к форме ямки другой кости, между которыми образован сустав. Такой сустав работает либо как излишне «разболтанный», либо как излишне ограничивающий подвижность костей. Причина этой патологии окончательно не выяснена, хотя предполагается высокая доля вклада в эту патологию генетических факторов (именно поэтому щенков с диагнозом «дисплазия» положено выбраковывать, лишать племенных документов). Возможно, сходное проявление скрывает несколько разных патологических механизмов нарушений.
В диагностике дисплазии все большую роль приобретает рентгенограмма, хотя предварительный диагноз может быть поставлен и без нее. У новорожденных щенков отмечаются ограничения отведения бедра и его ротации (поворота). У более старших собак при отсутствии лечения возникает вывих головки бедра, вначале кверху и несколько кзади от суставной впадины, а в дальнейшем смещение может происходить вплоть до гребня подвздошной кости. Все это ведет к укорочению конечности, искривлению позвоночника, атрофии ягодичной мускулатуры, искажению углов задней конечности. Такие животные безусловно должны выбраковываться, однако в этом бывает трудно убедить собаковода, для которого конкретный щенок — объект привязанности. Наиболее разумный компромисс — лишить собаку с дисплазией надежд на племенную деятельность, но постараться компенсировать недостаток лечением. Для успешного лечения важна ранняя диагностика дисплазии. При дисплазии тазобедренного сустава на рентгеновском снимке определяется более высокое расположение верхнего конца бедренной кости, скошенность верхнего края вертлужной впадины, задержка появления ядер окостенения в головке бедренной кости.
Медикаментозное лечение дисплазии достигло определенных успехов. Используют такие препараты, как артепарон, мукартрин, румалон, кореберон. Действующим началом кореберона является фторид натрия, который оказывает многостороннее влияние на дисбаланс между нарастанием и рассасыванием костного вещества. Его дозировку подбирают индивидуально, чаще — 1—2 драже по 1—2 раза в день. Артепарон, мукартрин и румалон, нормализующие жизнь хрящей и надкостницы, препятствующие деструкции костей и нарушениям подвижности суставов, вводят инъекционно, в ряде случаев непосредственно в место поражения. Это должен делать специалист, задачей которого является выбор дозы и схемы лечения. Весьма осторожно следует пользоваться гормональными корректорами кальциевого обмена. Так, кальцитрин, получаемый из щитовидных желез свиней, может эффективно усиливать остеосинтез у взрослых животных при системных нарушениях, сопровождающихся интенсивными перестройками скелета, но применять препарат с учетом многочисленных побочных эффектов следует под наблюдением компетентного врача.
Ортопедическое консервативное вправление вывиха у собаки малоэффективно. Обычно применяют оперативное вправление дефекта — артрамия с артропластикой. Перед операцией и после нее используют физиотерапевтические методы. До операции: ультрафиолетовое облучение (как при рахите), массаж мышц бедра и ягодичных. В послеоперационный период рекомендуется УВЧ (на область сустава 12—15 минут ежедневно 10 дней), парафино-озокеритовые аппликации (48—50°С, 20—30 минут через день, начиная с 11-го послеоперационного дня), диадинамотерапия (при наличии болей) и электрогимнастика с 21-го дня после операции. Естественно, лечение сопровождается противовоспалительной терапией, общеукрепляющим питанием и моционом, разработкой подвижности сустава.
Еще один дефект скелета — хондродистрофия — внешне проявляется резким укорочение конечностей. Хотя имеются указания на то, что хондродистрофики могут появиться при гриппоподобных заболеваниях матери в определенный период беременности, однако скорее всего хондродистрофия относится к типичным генетическим болезням. Понятно, что терапия в этом случае практически безнадежна, но эта болезнь не затрагивает, как правило, функций нервной системы и других органов. Именно поэтому многие породы собак являются поголовными хондродис-трофиками — таксы, бракки, бассеты, шелти и т.д. Если же хондродистро-фик появился в помете немецкой овчарки, добермана или борзой, то ни о какой карьере этого песика думать не следует (более того — он бросает тень на родителей и однопометников, как носителей дефектного гена), но любить его и пользоваться его любовью хозяин сможет наравне с другими.