Это его поведение произвело на пациентку сильный тормозящий эффект, и она все более и более доверяла автору словами или жестами указать на предмет, который ей следует назвать или по поводу которого сделать замечание. После сорока минут такой работы автор предложил ей закрыть глаза и назвать по памяти все, что она видела. Женщина делала это до тех пор, пока не впала в глубокий гипнотический сон. Когда это произошло, ей сделали такого рода внушения: "А теперь "пресс-папье", и спите крепче; а теперь "часы", и спите еще крепче, и т. д.". Через десять минут она уже была в сомнамбулической стадии глубокого гипноза.
Впоследствии, благодаря тому, что врач не противоречил пациентке, а использовал ее собственные противоречия для индукции у нее состояния транса, она прекрасно сотрудничала с ним при проведении курса психотерапии. А ведь до этого считалось, что лечить ее таким образом невозможно. В первое время в начале каждого сеанса психотерапии пациентка болтала все так же безудержно, но автору удавалось быстро погрузить ее в транс описанным выше приемом. Позже одного жеста в сторону кресла, куда ей следовало сесть, было достаточно для того, чтобы она погружалась в состояние транса.
Случай 3. Тот же метод пришлось применять к пациенту, которому едва минуло тридцать лет. Войдя в кабинет, он отказался сесть и стал ходить взад и вперед. Несколько раз он повторил, что не может рассказывать о своих проблемах, спокойно сидя на стуле или лежа на кушетке. Многие психиатры не раз отказывались от него, "обвиняя" в нежелании сотрудничать с ними. Он попросил провести с ним курс гипнотерапии, если это возможно, потому что он испытывает сильное беспокойство в кабинете психиатра, что заставляет его безостановочно ходить туда-сюда.
Когда он снова принялся объяснять, почему вынужден шагать взад и вперед, его удалось, наконец, прервать вопросом:
"Так вы считаете, что я могу лечить вас, пока вы будете вот так вот шагать по кабинету?" В ответ он изумился: "Считаю? Боже милостивый! Доктор! Я вынужден это делать, если хочу остаться в кабинете".
После этого автор спросил, не будет ли пациент возражать, если его движение примет несколько целенаправленный характер. Сбитый с толку, тот согласился. Тогда ему предложили пойти вперед и назад, повернуть направо, налево, отойти от кресла и подойти к нему. Сначала эти приказы отдавались в темпе, совпадающем с его ходьбой. Постепенно темп приказаний снижался, а смысл их был несколько видоизменен: "Теперь пойдите направо от кресла, в котором вы можете посидеть; пойдите налево к креслу, в котором вы можете посидеть; отойдите от кресла, в котором вы можете посидеть", и т. д. Такие внушения помогли заложить основу более покладистого поведения пациента.
Темп приказаний еще более снизили и включили в них такую фразу: "Кресло, к которому вы сейчас подойдете так, будто намерены удобно в нем расположиться". Затем эта фраза в свою очередь была видоизменена так: "Кресло, в котором вы скоро удобно расположитесь".
Пациент ходил медленнее, все более согласовывая свое хождение с указаниями врача, и, наконец, стало возможным внушить ему, чтобы он сел в кресло. По мере изложения своих жалоб он успокаивался, что дало возможность индуцировать у него состояние транса. На индукцию транса средней степени ушло сорок пять минут. Первый же сеанс гипноза снял у пациента напряжение и беспокойство, и это позволило провести с ним курс психотерапии, на что он охотно согласился.
Этот метод овладения поведением позволяет показать больному, что в его поведении нет ничего возмутительного и что психотерапевт может лечить его, невзирая на его поведение. Метод учитывает желания больного, и сами приемы индукции транса строят, исходя из поведения больного в данную минуту.
При другом виде этого метода овладения поведением пациента, исходят из проявлений его бессознательного поведения, которое противодействует сознательному, то есть приемы индукции должны основываться на выявлении мыслей пациента и понимания им окружающего мира. Этим методом пользуются в экспериментальной работе, а также в психотерапии, когда это диктуется характером противодействия больного. От испытуемого в этом случае требуется, чтобы он был достаточно интеллектуален, в некоторой степени искушен в жизни и серьезно относился к цели эксперимента.
Метод этот сравнительно прост. Испытуемого или больного просят свободно высказывать свои мысли, представления, мнения. Его все более поощряют размышлять вслух о том, как он представляет себе, что он думал и чувствовал бы, если бы его погрузили в состояние транса. Во время этих размышлений, и даже тогда, когда больной говорит, что не может себе такого представить, врач повторяет за ним все, что тот произносит, словно стараясь понять смысл выражений пациента и соглашаясь с ними. Этим больного вызывают на еще большую откровенность, а врач в свою очередь повторяет сказанное. Люди искушенные ведут себя свободно и естественно, но иногда и неопытные, и даже необразованные люди могут оказаться замечательно разговорчивыми. В своих размышлениях испытуемые или больные могут свободно переходить от темы к теме.
Для иллюстрации такого метода ниже в подробностях приводится один клинический случай.
Случай 4. Эта пациентка, обратившаяся за помощью к психиатру, с ходу заявила: "Три года лечения психоанализом ни к чему не привели: год меня лечили гипнотерапией, но я только зря потеряла время. Меня так ни разу и не усыпили, хотя я старалась. И никакого улучшения. Меня послали к вам, хотя я не вижу в этом никакого смысла. Скорее всего, опять ничего не выйдет. Я просто не представляю себе, как меня могут загипнотизировать. Я даже не знаю, что такое гипноз".
Эти ее замечания, в дополнение к информации, поступившей от ее лечащего врача, убедила автора в том, что словоохотливость пациентки может быть положена в основу метода индукции транса.
Реплики автора выделены курсивом:
- Вы действительно не можете понять, что такое гипноз? - Нет, не могу, а что это такое? -Да, что это? - Психологическое состояние, я полагаю. Психологическое состояние, вы полагаете, а что еще? - Я не знаю. - Вы действительно не знаете. - Нет, не знаю. - Вы не знаете, но любопытствуете, думаете. - Думаю, что. -Да, что вы думаете, ощущаете? - (Пауза) Не знаю. Но вы можете спросить себя. - Вы хорошо спите? - Нет, бываю усталым, расслабленным, сонным.- Очень устала. - Очень устала и расслаблена, что еще ? - Я озадачена. - Вы озадачены, вы удивлены, вы думаете, вы чувствуете. Что вы чувствуете? - Мои глаза. -Да, ваши глаза, что с ними?- Они затуманиваются. - Затуманиваются, закрываются. - (Пауза) Они закрываются. Закрываются, и дышите глубже. - (Пауза) - Устала и расслаблена, что еще? (Пауза) - Спать, устала, расслаблена, спать, дышите глубоко. - (Пауза) - Что еще? - Мне легко. - Легко, удобно и интересно. - (Пауза) - Интересно, да, интересно, все более и более интересно. - (Пауза) - Глаза закрыты, дыхание глубокое, расслабленность и удобно, очень удобно, что еще? - (Пауза) Не знаю. - Вы действительно не знаете, но сон все глубже и глубже. - (Пауза) Мне трудно говорить, я устала, хочу спать. - Может быть, слово другое. - Не знаю (с большим трудом). -Дыхание у вас глубокое, и вы действительно ничего не знаете, просто погружаетесь, засыпаете, засыпаете, все крепче и крепче. Ни о чем не заботясь, все дается вам без усилий, вы погружаетесь все глубже и глубже, и ваше подсознание открывается вам все больше и больше.