Чего не следует делать. Если сердце у пострадавшего бьется, надавливаний на грудную клетку делать не нужно – это может привести к остановке сердца.
Если подозреваете травму позвоночника, не двигайте голову и шею, когда определяете, дышит ли он.
Гипогликемическая кома
У больных сахарным диабетом при занятии физическими упражнениями может развиться гипогликемия. Провоцирующим моментом является тяжелая физическая нагрузка.
Симптомы: резкая слабость, потливость, чувство голода, возбуждение, дрожание рук, головокружение, немотивированные поступки. Если не дать больному легкоусвояемый углевод, то возникают судороги, утрачивается сознание – развивается гипогликемическая кома.
Для купирования приступа гипогликемии больному необходимо дать стакан сладкого чая и булочку.
Укусы животных
Что нужно знать. Наибольшую опасность развития инфекции предоставляют колотые раны, что обычно остаются после укусов кошки и т.п.
Источник бешенства – зараженные собаки, кошки, лисицы, волки, летучие мыши. Белки, кролики и прочие грызуны не являются источниками бешенства.
За чем следует следить. Проследите по возможности за поведением укусившего животного.
Когда обращаться к врачу. Если много укусов или сильное кровотечение, вызовите «скорую помощь». Если в результате укуса у пострадавшего имеется повреждение целостности кожных покровов, обязательно обратитесь к врачу.
В случае укуса врач решит вопрос о необходимости прививок против бешенства.
Чего не следует делать. Не протирайте рану от укуса спиртом или перекисью водорода.
Что нужно делать. Если рана сильно кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани и держите, пока кровотечение не остановится.
Промывайте рану из-под крана в течение 3–5 минут теплой водой с мылом, после чего аккуратно вытрите рану.
Перевяжите рану чистой повязкой.
Наблюдайте за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, отек, боль) в течение 24–48 часов. Если признаки инфекции появились, обратитесь к врачу или доставьте пострадавшего в травматологический пункт.
Ужаление (пчелы)
Симптомы. Легкая реакция на ужаление: боль, покраснение кожи, припухлость диаметром 2,5–5 см; в течение 24–48 часов симптомы обычно исчезают.
Тяжелая реакция на ужаление: сыпь (иногда с волдырями и зудом), кашель, нарушение дыхания.
Что нужно знать. Тяжелые аллергические реакции на ужаление развиваются чрезвычайно редко и как правило вскоре после ужаления.
За чем нужно следить. Следите за дыханием и пульсом. При необходимости принимайте меры по реанимации.
Когда обращаться к врачу. Если пострадавшему трудно дышать, вызовите «скорую помощь». Если появилась сыпь, обратитесь к врачу.
Что нужно делать. Если ужалила пчела (обыкновенная, медоносная), удалите жало.
Если жало не удается захватить, попробуйте осторожно поддеть его ногтем. Не пытайтесь выдавливать жало пинцетом. Если жало находится глубоко и вытащить его не удается, обратитесь за советом к врачу.
Промойте место ужаления теплой водой с мылом. Для уменьшения боли можно применить холодный компресс.
Наложите на место ужаления холодный компресс или чистую влажную повязку: это уменьшит боль и отек.
Наблюдайте за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, боль, отек) в течение 24–48 часов.
Если появились признаки инфекции, обратитесь к врачу или доставьте пострадавшего в травматологический пункт.
Укусы ядовитых змей
Симптомы: одна или две кожные ранки от зубов змеи, жжение, отек, боль или побледнение кожи. Когда яд проникает в кровеносное русло, могут возникнуть тошнота и рвота, а затем шок (учащенное поверхностное дыхание, слабый пульс).
Что нужно делать. Успокойте пострадавшего, не позволяйте ему двигаться и держите место укуса ниже уровня сердца, чтобы приостановить проникновение яда в кровеносную систему.
Наложите на место укуса холодный компресс или чистую влажную повязку: это уменьшит боль и отек.
Если укусила ядовитая змея, немедленно вызовите неотложную помощь или отправляйтесь с пострадавшим в больницу. Главное – не терять времени. По возможности позвоните в больницу и попросите, чтобы противоядие было приготовлено к вашему приезду.
За чем нужно следить. Следите за дыханием и пульсом. При необходимости принимайте меры по реанимации.
Чего не следует делать. Не давайте пострадавшему никаких лекарств, пищи или питья. Не накладывайте жгут, не обрезайте ранку, не пытайтесь отсасывать яд: все это может принести больше вреда, чем пользы.
Солнечный удар
Солнечный удар возникает при воздействии на организм человека солнечных лучей. Тепловой удар наблюдается у людей, стоящих или же идущих в тесных рядах, а также при их работе в переполненных и плохо проветриваемых помещениях, в душной, жаркой среде.
Сущность этих видов поражений заключается в нарушении или утрате организма способности приспосабливаться к высокой температуре. Организм обладает способностью поддерживать температуру тела около 36,7 °С. Чрезмерное тепло удаляется организмом в основном посредством потения. Если организм не в состоянии удалять излишнее тепло потением, то при температуре внешней среды свыше 35 °С возникает тепловой удар. Если при этом одновременно на непокрытую голову действуют солнечные лучи, то возникает солнечный удар.
Солнечный удар проявляется прежде всего головной болью и приливом крови к голове, шумом в ушах, слабостью, тошнотой, головокружением и жаждой. Эти симптомы настораживают человека, предупреждают его о грозящей опасности, заставляют его искать убежища в тени, пить холодные напитки, класть холодные компрессы на лоб и шею.
Если воздействие солнечных лучей на человека не прекращается и он не обращается за помощью, то симптомы солнечного удара усиливаются: наблюдается изнуренность, поверхностное дыхание, ускоренный слабый пульс. Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, он жалуется на потемнение в глазах, на боли в животе; затем начинается понос. В очень тяжелых случаях возникают судороги, рвота, беспокойство, а часто – и потеря сознания. Кожа горячая и покрасневшая, зрачки расширены. Температура тела поднимается до 40 °С и выше. При тепловом ударе симптомы развиваются быстрее, чем при солнечном ударе: нередко без каких-либо ярко выраженных предварительных симптомов пострадавший теряет сознание.
Первая помощь. Должна быть оказана немедленно. Пострадавшего следует уложить в тени или же в холодном помещении, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, положить холодные компрессы на голову, шею и область груди. Если сознание не утрачено, то пострадавшего следует напоить холодными напитками, лучше всего какими-либо минеральными водами. Ни в коем случае нельзя давать пить алкогольные напитки. При потере сознания или при прекращении дыхательной деятельности необходимо произвести искусственное дыхание (см. «Остановка сердца или дыхания»).