Абалиенация(лат. ab – от, alienus – чужой). Отчуждение. Симптом личностных изменений. Наблюдается при шизофрении (в рамках аутизма) и при психопатиях, патохарактерологических развитиях.

Абашева-Константиновского синдром [Абашев-Константиновский А.Л., 1966]. Слабоумие лакунарного характера, возникающее после инсульта у больных, до того не обнаруживавших проявлений деменции. Характерно острое возникновение стойкого синдрома слабоумия.

Абели симптом. См. Симптомы зеркала.

Абеталипопротеинемия (буква греч. алфавита бета + греч. lipos – жир + proteinos – простой белок) [Bassen H.A., Kornzweig A.L., 1950]. Комплекс наследственно-рецессивных аномалий: полное отсутствие беталипопротеинов в крови, уменьшение количества холестерина и фосфолипидов в крови, акантоцитоз, тапеторетинальная дегенерация, прогрессирующая атаксия, умственное недоразвитие.

Син.: синдром Бассена–Корнцвейга.

Абиотрофия(греч. а + греч. bios – жизнь, trophe – питание). Преждевременное угасание жизненных возможностей клеток или тканей систем организма, характеризующееся, прежде всего, снижением адаптационных возможностей и уровня их функционирования. Теории А. рассматривают ее как этиологический фактор ряда врожденных, генетически обусловленных заболеваний центральной нервной системы; шизофрении, болезней Пика, Альцгеймера, Вильсона, Паркинсона, хореи Гентингтона.

Аблютомания(лат. ablutum – смывать, мыть, греч. mania – болезненная склонность, здесь в смысле навязчивости). Навязчивое мытье рук в связи с обессивными или бредовыми идеями заражения, загрязнения. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний и при навязчивостях в рамках шизофренического процесса, особенно часто при детской шизофрении.

Абсанс(фр. absence – отсутствие) [Calmeil L.F., 1824]. Кратковременное (от 2 до 20 с) угнетение или выключение сознания с последующей амнезией. Часто сопутствует генерализованным эпилептическим припадкам. А. может быть одним из вариантов эпилептической ауры или эквивалентом судорожного припадка. О простом А. говорят в тех случаях, когда помрачение или выключение сознания является единственным видимым клиническим симптомом, о сложном – при наличии сопутствующих симптомов.

А. автоматизма – характерны автоматизированные действия (непроизвольные движения губ или языка, стереотипные жесты потирания рук или приведения в порядок одежды, прически и т.п.).

А. атипичный (простой или сложный) отличается отсутствием на ЭЭГ двусторонних комплексов пик – волна с частотой 3 колебания в 1 с, не вызывается гипервентиляцией или прерывистым световым раздражением.

А. атонический – сложный А., характеризующийся утратой мышечного тонуса и медленным падением туловища.

А. вазомоторный – протекает с вазомоторными феноменами.

А. вегетативный – характеризуется симптомами вегетативных расстройств.

А. гипертонический – сложный А., протекающий с повышением мышечного тонуса (откидывание головы, отведение глазных яблок кверху, иногда выгибание туловища назад).

А. миоклонический – сложный А., характеризующийся ритмическими двусторонними миоклоническими судорогами мышц лица и верхних конечностей.

А. пролонгированный – характеризуется длительным (до нескольких часов) помрачением сознания.

А. ретрокурсивный – вариант гипертонического А., при котором больной для сохранения равновесия делает шаги назад.

А. ретропульсивный – вариант гипертонического А., характеризующийся выгибанием туловища назад.

А. субклинический – характеризуется неполным выключением сознания, определяется на ЭЭГ.

А. типичный – простой или сложный А., сопровождающийся двусторонними симметричными комплексами пик-волна на ЭЭГ. Клинически отличается внезапным началом и окончанием, подрагиванием век или другими двусторонними клоническими феноменами, протекающими синхронно пикам на ЭЭГ.

А. энуретический – сложный А., характеризующийся недержанием мочи.

Абсанс-аура (фрabsence – отсутствие, греч. aura – ветерок) [Воронков Г.Л., 1972]. Один из вариантов эпилептической ауры. В качестве ауры выступают абсансы, проявляющиеся клинически кратковременным выключением сознания и субклинически, при непосредственной электроэнцефалографической регистрации начала эпилептического припадка.

Абсентизм(фр. absinthe – полынная водка). Форма алкоголизма, при которой больные употребляют преимущественно полынную водку, абсент. Высказываются предположения относительно более раннего появления при А. и большей выраженности по сравнению с обычным алкоголизмом неврологической симптоматики, а также о большей частоте эпилептиформных припадков.

Абстинент(лат. abstinentia – воздержание). 1. Человек, сознательно воздерживающийся от приема алкогольных напитков и наркотиков. 2. Больной, находящийся в состоянии абстиненции (алкогольной, барбитуровой, гашишной, кодеиновой, морфинной и пр.).

Абстиненция. Синдром психических и физических расстройств, наступающих при внезапном прекращении поступления в организм больного алкоголя, наркотических и токсических веществ, по отношению к которым имеется токсикоманическая зависимость. Может наблюдаться и при приеме препаратов, являющихся антагонистами к перечисленным. Наблюдается также при лечении бензодиазепинами и (реже) антидепрессантами.

Син.: синдром абстиненции.

А. сексуальная. Вынужденное, принудительное или сознательное, добровольное снижение половой активности, обычно ситуационно обусловленное. Может быть парциальной, при которой субъект прибегает к заменителям полового акта с оргазмом, и тотальной, характеризующейся полным отказом от сексуальной деятельности.

Син.: депривация сексуальная.

Абузус(лат. abusus – злоупотребление, излишество). Эпизодическое употребление (в течение одного или нескольких дней) большого количества алкогольных напитков или наркотиков, приводящее к выраженной интоксикации.

Син.: abusus in Baccho (лат. Бахус – бог вина).

А. лекарственный. Злоупотребление лекарственными средствами в количествах, превышающих лечебные дозы, и при отсутствии показаний к их применению.

Син.: фармакомания.

Абулия (а + греч. bule – воля). Нарушение воли, частичное или полное отсутствие желаний и побуждений к деятельности. А. может быть врожденной (при глубоких степенях олигофрении) или вследствие волевого снижения при некоторых психических заболеваниях (при депрессиях, ступорозных состояниях, органических поражениях головного мозга, особенно конвекситатно-лобной локализации, при шизофрении, некоторых формах наркомании). При сочетании А. с апатией говорят об апатико-абулическом синдроме, с обездвиженностью – об абулически-акинетическом синдроме.

Авиафобия(лат. avis – птица, греч. phobos – страх). 1. Навязчивый страх перед птицами. 2. Невротический страх перед путешествием в самолете.

Син.: самолетофобия.

Авруцкого–Еникеева шкала оценки ремиссий при шизофрении [Авруцкий Г.Я., Еникеев Д.Г., 1957]. Шкала для оценки шизофренической ремиссии соответственно трехмерной клинической типологии, включающей в себя показатели степени выраженности дефицитарной и продуктивной психопатологической симптоматики и клинический тип синдрома ремиссии. При этом учитывается диссоциированный характер клинического, социального и трудового аспектов ремиссий при шизофрении.

Автоматизм(греч. automatos – самопроизвольный). Осуществление функций отдельных органов и систем вне видимой связи с побудительными импульсами извне, самопроизвольно, аутохтонно, без контроля воли, сознания.

А. амбулаторный(лат. ambulatorius – подвижный). Вариант сумеречного нарушения сознания, характеризующийся длительным бесцельным хождением больного с внешне упорядоченным поведением, правильным выполнением сложных целесообразных действий и последующей амнезией. Наблюдается при эпилепсии после судорожного припадка или как эквивалент его.