– поддержание в надлежащем состоянии баз отдыха и рекреационных зон и создание новых;
– строительство объектов спортивно-массового назначения (стадионы, спортзалы, ледовые арены, бассейны и др.);
– выделение ассигнований из госбюджета;
– активная природоохранная политика, призванная улучшить экологическую ситуацию в стране, что в конечном счете будет благотворно влиять на здоровье населения.
2. Большая работа проводится на общественном уровне:
– организация местными распорядительными органами спортивных мероприятий и спартакиад (Минский полумарафон 2016, Марафон Налибоки 2015 и др.);
– рекламные кампании и агитация за здоровый образ жизни (единые дни здоровья, общественные акции и др.);
– выделение путевок на оздоровление первичными профсоюзными организациями.
3. Как индивидуально включиться в здоровый образ жизни и стоит ли это делать вообще, зависит от каждого конкретного человека, его мировосприятия, уровня образования, воспитания. Поэтому на этом уровне государственная политика в области здорового образа жизни направлена прежде всего на всестороннее развитие личности подрастающего поколения в учреждениях образования и в семье. Чтобы приучить детей вести здоровый образ жизни, педагоги проделывают большую работу не только с детьми, но и с их родителями. Во всех учреждениях здравоохранения средний медицинский персонал обязан проводить индивидуальные беседы с пациентами по вопросам здорового образа жизни не менее 4 часов ежемесячно, что регистрируется в специальном журнале.
2. НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ РБ ПО ВОПРОСАМ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Среди основных НПА можно назвать следующие:
– Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака от 21 мая 2003 г. (Ратифицирована: Закон Республики Беларусь от 14 июня 2005 г. № 26-З “О ратификации Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., № 103, 2/1123);
– Концепция реализации государственной политики формирования здорового образа жизни населения Республики Беларусь на период до 2020 года, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 марта 2011 г. № 335;
– Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.01.2015 №11 “О совершенствовании работы по формированию здорового образа жизни”;
– Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.07.2011 № 710 “Об утверждении Инструкции о порядке осуществления действенного контроля за соблюдением запрета курения в организациях здравоохранения и на прилегающих к ним территориях и Примерного положения о комиссии по контролю за запретом курения в организации здравоохранения”;
– Приказ №973 от 13.12.2007 “Об утверждении форм первичной медицинской документации по формированию здорового образа жизни”;
– Примерный план мероприятий по подготовке и проведению Единого Дня здоровья. Приложение к приказу №1160;
– Закон Республики Беларусь Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь от 29 июня 2003 г. № 217-З “О качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов для жизни и здоровья человека”;
– Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 года №28 “О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий”, который определяет правовые основы ограничения табакокурения в целях снижения заболеваемости населения;
– Постановление Совета Министров РБ от 27 января 2004 г. № 82 “Об утверждении Положения о системе социально-гигиенического мониторинга”, направленное на определение причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека и совершенствование информационной системы с сфере охраны здоровья населения.
Особый интерес представляет “Концепция реализации государственной политики формирования здорового образа жизни населения Республики Беларусь на период до 2020 года”. Концепция состоит из шести глав, где оговариваются общие положения, обосновывается необходимость разработки Концепции, провозглашаются цели и задачи Концепции, оговариваются принципы и механизмы ее реализации, ожидаемые результаты реализации Концепции.
Концепция разработана в соответствии с основными направлениями экономического, политического и культурного развития белорусского общества, основами политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе в 21 столетии и представляет собой государственную стратегию общественного здоровья, основанную на приоритетах профилактической деятельности, культуры здоровья и здорового образа жизни. Концепция направлена на формирование культуры здоровья, усиление ответственности за сохранение и укрепление здоровья на национальном и регионарном, а также на индивидуальном уровнях [4].
Интересно, что согласно Концепции, у нынешнего гражданина Республики Беларусь недостаточно развита культура здоровья, а в обществе сохраняется потребительское отношения к здоровью и отсутствует личная ответственность за его сохранение и укрепление. Концепция признает роль здоровья населения как стратегического потенциала, фактора национальной безопасности, стабильности и благополучия общества. Она поднимает вопрос об обеспечении высокого качества жизни народа и необходимости создания основ устойчивого экономического и духовного развития страны.
Ожидаемые результаты реализации Концепции:
– снижение употребления алкогольных напитков населением на 10 % в течение 10 лет;
– снижение распространенности табакокурения на 10 % в течение 10 лет;
– повышение физической активности населения на 20 % в течение 10 лет;
– уменьшение распространения ожирения и избыточной массы тела на 7 % в течение 10 лет;
– снижение трудовых потерь от временной нетрудоспособности на 20 % в течение 10 лет и др.
3. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В ОБЛАСТИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ И ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ФАКТОР
Несмотря на предпринимаемые государством усилия по внедрению здорового образа жизни в каждый аспект жизни гражданина, существует целый ряд препятствий к осуществлению провозглашенной идеи здоровой нации. Главным источником всех бед является экономический фактор. Жители РБ в большинстве своем не имеют достаточного уровня доходов, чтобы позволить себе полноценное и здоровое питание, экологически чистую пищу, оздоровление на море и другие блага. В то же время и государство не обладает достаточными материальными ресурсами, чтобы обеспечить своим гражданам полноценный отдых даже на своей территории. Приведем пример: Председатель Минского райисполкома Петр Ярмош привел следующие цифры: из 75 детских лагерей, построенных в свое время в районе Минского моря, половина сегодня находится в плачевном состоянии: здания ветшают, а площади (за каждым объектом закреплено от 6 до 10 га земли) зарастают бурьяном и засоряются [5].
И такая ситуация имеет место не только в районе Минского моря, но и по всей стране. В Молодечненском и Вилейском районах, например, давно заброшены и не подлежат восстановлению пионерские лагеря “Автомобилист”, “Ленинец”, санаторий “Плесы” и множество других. Нефункционирующими оказываются целые комплексы (“Кооператор”, Острошицкий городок). Это происходит из-за того, что данными оздоровительными учреждениями владеют государственные предприятия, которые находятся на грани банкротства или уже разорились (всем известный “Белвар”, например). Следовательно, финансировать оздоровительные заведения становится некому. Государство не в состоянии найти им применение, поэтому вынуждено продавать их с молотка. Зачастую и это не удается.
В то же время получение путевки в функционирующую базу отдыха представляет собой нелегкую задачу. Желающих пройти курс оздоровления и отдыха всегда достаточно. Часть путевок продается иностранцам, так как с них можно получить больше денег.