Затем в опытах на животных Раш и Хоффман (цит. По Куперу, 122) обнаружили, что принудительный бег на «бегущей дорожке» (тредбане) останавливал рост опухолевых клеток. «Обнадеживающие данные были получены и при наблюдении за людьми. Паффенбергер (275) в течение 16 лет наблюдал более 16 000 мужчин. В группе с малой физической активностью (расход энергии на выполнение физических упражнений был ниже 500 ккал в неделю) раком заболело 26%, во второй группе, более интенсивно занимающихся физической тренировкой, злокачественные новообразования развились лишь у 19%. Разница не слишком велика, но расход энергии и в этой более активной группе также был значительно ниже оптимального.
Эти наблюдения получили подтверждение в новейших исследованиях большой группы советских ученых, возглавляемой профессором В. П. Мищенко (51). Известно, что развитие опухолевых клеток в организме возможно при повреждении генетического аппарата клетки, заключенного в молекуле дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Повреждающее действие может быть вызвано канцерогенными веществами, содержащимися в самом организме в виде токсичных соединений кислорода, особенно активно образующихся при гиподинамии. Однако в норме у здорового человека эти токсичные соединения (свободные радикалы) обезвреживаются специальными механизмами антиоксидантной (противооки-слительной) защиты, надежность которой зависит от содержания в крови антиоксидантных веществ (глютатиона) и активности фермента супероксиддйсмутазы. При обследовании. 126 бегунов старше 40 лёт было обнаружено, что содержание в крови этих веществ и их активность были у испытуемых значительно выше, чем у небегающих. Устойчивость эритроцитов к повреждающему действию токсичных соединений кислорода у бегунов также была выше, чем в контрольной группе. Причем положительные сдвиги в системе противоопухолевой защиты организма оказались пропорциональны стажу занятий оздоровительным бегом. Следовательно, чем раньше начаты беговые тренировки, тем больше устойчивость организма к раковым заболеваниям.
БЕГ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ
Вы уже познакомились с такими удивительными свойствами длительного бега, как способность нейтрализовать основные факторы риска коронарной болезни и снизить смертность от инфаркта и даже в какой-то степени обезопасить себя от раковых заболеваний. Бег против склероза, бег против рака, где еще можно найти такое средство? Но дает ли это нам право положительно ответить на сакраментальный вопрос об увеличении продолжительности жизни homo sapiens —рода человеческого —под влиянием беговых тренировок? К сожалению, прямых научных данных, подтверждающих эту гипотезу, пока получить на удалось*.
* В опытах на крысах установлено, что животные, развивающиеся в условиях оптимальных мышечных нагрузок, живут на 10—15% дольше по сравнению с контрольными животными (И. А. Аршавский).
Имеются лишь единичные работы, в которых обнаружена большая продолжительность жизни у людей физически активных по сравнению с пассивными. Так, например, при изучении продолжительности жизни у студентов Кэмбриджского университета Бульер (16) установил, что среди занимавшихся спортом средний возраст умерших был равен 67, 97 года, а среди незанимавшихся —67, 43 года.
Объективности ради следует признать, что некоторые ученые подвергают сомнению факт влияния физической тренировки не только на продолжительность жизни человека, но и на частоту развития ИБС и смертность от инфаркта. Так, например, в 1972 году Фролихер и Оберман (166) опубликовали данные критического анализа 35 сообщений различных авторов о значении гиподинамии как фактора риска ИБС, но не смогли прийти к единому мнению из-за весьма противоречивых результатов. Наиболее серьезное научное исследование в этом плане, выполненное под руководством американского эпидемиолога профессора Кейса (215) в сотрудничестве с учеными шести стран, не обнаружило достоверной связи между сидячим образом жизни и частотой возникновения ИБС. Отрицательные результаты этих работ, по-видимому, объясняются следующими причинами.
Во-первых, трудно точно определить, кто в повседневной жизни достаточно физически активен, а кто нет. Данные анкетирования, проведенного в рамках одной популяции (группы населения) или даже в пределах целой страны, после повторной тщательной проверки показали их полную несостоятельность, так как больше половины опрошенных дали противоположные сведения. Так, например, в большой группе мужчин среднего возраста, умерших от инфаркта, только один из пяти при жизни относил себя к числу физически неактивных. Когда же были опрошены их жены, то малую физическую активность умерших они отметили в половине случаев (215)!
Во-вторых, даже если допустить корректность научного исследования при сравнении групп населения различных профессий (например, водители и кондукторы автобусов), то так называемые «активные» в действительности не получают достаточной физической нагрузки в силу ее малой интенсивности (89). Потому что привычная двигательная активность в современном цивилизованном обществе не связана с достаточными мышечными напряжениями и стимуляцией системы кровообращения. Можно целый день работать на станке или продавать билеты в автобусе, но это избавит нас лишь от гипокинезии — недостатка количества движений, но не спасет от гиподинамии — недостатка мышечного напряжения, что и является главным «виновником» развития коронарной болезни. Недаром американский кардиолог профессор Рааб назвал сердце современного человека сердцем «деятельного бездельника». Отсутствие гипокинезии еще не спасает от развития ИБС, так как в плане профилактики ее эффективна лишь нагрузка при пульсе не ниже 120 уд/мин. Однако даже весьма напряженная деятельность в современном обществе редко приводит к такой стимуляции сердечной деятельности. Непрерывная запись ЭКГ в течение 24 часов с помощью датчиков Холтера показала, что частота сердечных сокращений в процессе рабочего дня у современного человека на высоте нагрузки не превышает 90—100 уд/мин, что явно недостаточно для профилактики ИБС (135).
Короче говоря, привычная повседневная деятельность современного человека не обладает заметным «антикоронарным» действием в силу своей малой интенсивности. Об этом еще 20 лет назад очень хорошо сказал один из руководителей реабилитационного центра в Торонто профессор Шефферд: «Возможно, только интенсивная физическая нагрузка и является благоприятным фактором для профилактики ИБС, так как только частота сердечных сокращений 120 уд. и выше на протяжении длительного времени является достаточным тренировочным стимулом для включения компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы» (311). Английский врач Моррис (254), например, подчеркивает, что 20-минутный бег оказывает совершенно иное физиологическое воздействие, чем 2-часовая ходьба. Люди, ведущие так называемый «активный» образ жизни, связанный с их профессиональной деятельностью, и занимающиеся физическими упражнениями в свободное от работы время,—это далеко не равноценные группы в плане профилактики коронарной болезни. Поэтому особое значение имеют работы, в которых исследовалась роль двигательной активности в профилактике ИБС во внерабочее время путем выполнения физических упражнений, позволяющих увеличить интенсивность нагрузки до необходимого уровня. В одной из работ, например, было показано, что благодаря физической активности на работе
Таблица 3
Зависимость между физической активностью во внерабочее время и смертностью на 1000 человек*
Смертность
на 1000 чел.
Сидячий
образ
жизни
Умеренная актив-
ность
Боль-
шая
актив-
ность
Общая
20,6
10,6
-
От ИБС
7,5
4,0
-
По В. М. Зациорскому, 1985.
смертность от инфаркта снизилась лишь на 10%, тогда как за счет выполнения физических упражнений в свободное от работы время—в 3,5 раза. Как видно из табл. 3, за период наблюдений среди испытуемых с умеренной физической активностью во внерабочее время смертность была в 2 раза ниже, чем среди людей, ведущих сидячий образ жизни, а из людей с большой физической активностью не