Наконец, когда она уже может переживать свое тело целиком и могут быть интегрированы противоположные компоненты, я обвожу ее тело по контуру на большом листе рулонной бумаги и предлагаю женщине нарисовать разными цветами внутри него все то, что она переживала в теле во время упражнения. Картина, которая при этом получается, дает бесконечное число поводов для обсуждения на сессиях.
Терапевтам, которые не склонны работать с методами релаксации или дыхательными техниками, следует поощрять своих клиентов принимать в дополнение к индивидуальной терапии участие в группах, которые применяют такие техники. Таким образом, могут быть заметно ослаблены заблокированность и напряженность в теле.
В Бостоне есть терапевтические группы аэробики для переживших инцест, чтобы они могли выразить гнев и напряжение в движении и танце. Из телесно-ориентированной психотерапии жертвам инцеста, с моей точки зрения, подходят только те методики, которые являются более мягкими и не очень болезненными, потому что прямо конфронтирующие биоэнергетические техники часто переживаются как ретравматизация.
Поскольку пострадавшие женщины часто склонны не замечать своих физических потребностей, плохо питаются, мало спят, в терапии становятся важными все меры, способствующие более глубокому осознанию жизни собственного тела.
Терапия для меня всегда является заботой о теле, не в смысле современной телесной культуры, которая делает тело товаром и ориентирована на его работоспособность, а напротив, уходом за телом как выражением своей личности. Наше тело является частью личностной идентичности. Понятно, что жертвы инцеста чувствуют себя уязвимыми в своем оскверненном теле и находятся в поисках тела, которое станет им домом.
Как правило, это очень долгий путь – научиться принимать и доброжелательно относиться к телу, которое женщина ощущает как предательское. В этом могут помочь упражнения перед зеркалом, чтобы в безопасной обстановке заново познакомиться с собой и придать себе уверенности. Женщине снова и снова приходится делать выбор, слушать ли ей свое тело, какие сигналы оно ей посылает. Только так она может научиться прекращать ощущение диссоциации и выхода из тела. Одну из клиенток, которая явно становилась бесчувственной при обсуждении очень эмоционально заряженных вопросов и переставала ощущать свое тело, я просила сделать глубокий вдох и определить, что с ней происходит и в какой момент началось состояние бесчувственности. Когда мы стали говорить о том, что именно она внезапно ощущала как сильную угрозу, восстанавливался ее контакт со мной и она уже не чувствовала себя совершенно бессильной. В то же время это требует решительности и воли присутствовать «здесь и сейчас».
Чаще всего женщины описывают чувство оцепенения, до какой-то степени выхода из тела, когда они находятся в ситуациях, связанных с сексом, в которых они не могут очертить свои границы никаким иным способом, а только стать бесчувственными.
Поскольку вся сфера сексуальности имеет отношение к насилию, женщина должна найти совершенно новый вид сексуальных отношений с партнером, в которых она больше не станет вести себя пассивно-страдающим образом, а переживает себя как активную и действующую. По сути, она больше не позволяет делать себя объектом, а напротив, ощущает себя действующим лицом.
Пострадавшие от инцеста нуждаются в ходе терапии в информировании и поддержке их прав в сфере сексуальности. В литературе об инцесте и сексуальности[122] можно найти такого рода перечни, которые поддерживают женщин в осознании своих сексуальных прав. Например:
1. Я имею право сказать «нет» или сказать «да».
2. У меня есть право испытывать сексуальное удовольствие.
3. У меня есть право самой устанавливать пределы в сексуальности.
4. Я имею право говорить со своим партнером об инцесте.
5. У меня есть право проявить сексуальную инициативу.
Только если женщины научились выражать свои желания, если они могут разграничить свои и чужие желания, возникает шанс отойти от самоуничижения и от традиционной модели женской идентичности. Не только жертвам инцеста приходится отстаивать право иметь свои потребности и право на свое тело. Обсуждение изнасилований в браке очень четко показывает, что женщины должны прилагать особые усилия, чтобы защитить себя и выступить против использования их тела. Так как телесность очень рано травмирована сексуальным насилием в детстве, пострадавшим женщинам становится труднее сформировать позитивный образ своего тела.
Терапия может стать местом, где происходит не только рефлексия самопонимания женщины и изменяется ее поведение. В этом смысле поиск утраченного контакта с телом становится поиском своей истинной самости, ведь любая терапия, в которой идет работа с телом, обращается ко всей личности.
Сексуальное просвещение особенно необходимо в терапии инцеста, так как спутанность, вина и изоляция вследствие ранней сексуальной эксплуатации приводят к состояниям зависимости, беспомощности и безнадежности по отношению к сексуальному опыту. Искаженные представления о том, что является нормальным и извращенным, должны быть откорректированы.
Женщинам нужно сообщать, что флэшбэки не будут длиться вечно, хоть и становятся интенсивнее при проработке темы инцеста. Поскольку симптоматика часто обостряется, когда определенные проблемы возвращаются в сознание, необходимо подготовить женщин к тому, что это является частью естественного процесса исцеления. Весь спектр таких непонятных и изматывающих симптомов, как боли в животе, боли и инфекции в области половых органов, рвота, приступы удушья, нередко усиливаются на этапе проработки проблем сексуальности. Нам необходимо поощрять настойчивость женщин, подчеркивать, что, по опыту, эти симптомы пройдут, когда мы продвинемся в проработке и интеграции травмы. Эти реакции следует понимать как исцеляющий кризис, в котором проявляется борьба за предстоящие изменения.
Молодая женщина впала в панику, когда вдруг ей пришлось, как под принуждением, мастурбировать, потому что она не смогла найти никакого другого способа по-настоящему расслабиться. Другие женщины беспокоились, потому что считали себя совершенно асексуальными и боялись утратить желание навсегда. Я могу лишь снова и снова повторять, как важно создать в терапии пространство, в котором женщины могут ощутить то, что для всех эмоций есть место, что их слушают и слышат. Принимающая и открытая позиция терапевта может служить им примером для подражания в том, чтобы быть к себе более толерантными.
Особенно много поддержки нужно женщинам, когда они говорят о сексуальных фантазиях[123], которые им необходимы для самостимуляции. Ужас, стыд и ощущение нечистой совести из-за того, что они могут возбуждаться только от «ненормальных, болезненных фантазий», часто встречаются в практике. Велико бывает замешательство в связи с тем, что приходится фантазировать о насилии и повторении сексуального унижения, чтобы вообще почувствовать влечение. Некоторые женщины сообщают, что они мастурбируют при чтении самоотчетов изнасилованных женщин и находят возбуждающими сцены, в которых дети подвергаются сексуальному насилию. Они считают себя заслуживающими всяческого осуждения, бесконечно испорченными и видят в этих фантазиях и поведении лишь подтверждение того, что преступник был прав, когда презрительно говорил, что еще ребенком она была похожа на шлюху и сама хотела всего этого. Неопределенность возникает и насчет того, являются ли они мазохистками, раз для удовлетворения им нужны фантазии о физическом и психологическом насилии. Миф о том, что женщина после сексуальной эксплуатации якобы является скрытой мазохисткой, которая и не хочет ничего иного, в терапии должен быть разоблачен, необходимо предоставить информацию об обусловливающих взаимосвязях. Для многих жертв инцеста насилие неразрывно связано с сексуальностью, ведь обстоятельства, в которых мы получаем первый сексуальный опыт, могут очень сильно влиять на дальнейшую жизнь. Когда впервые в жизни женщина ощущает генитальное возбуждение и это чувство сочетается с жестокостью и унижением, то ей будет крайне трудно чувствовать удовольствие и боль отдельно. Эта роковая связка стимула и реакции, сексуального насилия и сексуального удовольствия, является выученным процессом обусловливания. Сначала женщины должны научиться не чувствовать себя виноватыми за это. Они не выдумали эти фантазии, но были вынуждены иметь с ними дело из-за опыта эксплуатации[124]. При работе с этими вопросами я предлагаю своим клиенткам читать что-либо на тему так называемого «женского мазохизма» или о различиях между реальными сексуальными желаниями и сексуальными фантазиями. Инцест всегда приводит к неопределенности и путанице в сфере сексуальности. Таким образом, в терапии часто стоит задача достичь нового понимания сексуальности, увидеть ее в ином свете.