Ваши занятия физкультурой должны быть нацелены не только на укрепление спины, но и на повышение общего тонуса организма. Элементарные аэробные движения — хотя бы простейшая быстрая ходьба — улучшают кровообращение и физическую форму. Пусть ваши усилия будут направлены на поддержание всей костно-мышечной системы в хорошей форме.

И последнее. После выписки из больницы вам необходимо наблюдение врача. Не пропускайте назначенные приемы. Очень важно, чтобы квалифицированный специалист следил за тем, как идет процесс вашего выздоровления, достигают ли своей цели выполняемые вами упражнения.

Использование ортопедических приспособлений, мероприятия, направленные на исправление осанки, метод обратной биологической связи (БОС), мануальная терапия, акупунктура, ультразвук, криотерапия, прогревание — все эти немедикаментозные методы способны дать положительные результаты как в сочетании с лекарственной терапией, так и сами по себе. Для успешного применения любого из них необходимо соблюдать следующие условия:

1) обязательно пройдите предварительное обследование;

2) проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно целесообразности применения интересующей вас методики: какой бы модной ни была та или иная процедура, в вашем конкретном случае она может оказаться бесполезной или даже вредной;

3) отнеситесь внимательно к выбору специалиста. Он должен не на словах, а на деле обладать необходимыми опытом и знаниями. Возможно, ваш лечащий врач порекомендует вам кого-либо из своих коллег.

Предохранительные средства для спины могут быть самыми разнообразными — от пояса штангиста из толстой прочной кожи до широких эластичных бандажей. Одни фиксируют спину в правильном положении (ношение таких приспособлений направлено на улучшение осанки). Другие фиксируют поясничную область. Их задача — уменьшить амплитуду движения и не допустить травмирующего раздражения пораженных позвонков. При поднятии тяжестей предохранительные пояса тоже могут оказаться полезными.

Отрицательный момент при использовании такого вида ортопедических средств состоит в том, что они редко используются правильно. Если вы хотите носить корсет или бандаж, посоветуйтесь с врачом. И если врач подтвердит необходимость их использования, обязательно научитесь носить корсет или бандаж так, как это описано в инструкции.

Разница в длине ног может стать причиной хронических болей в спине. Есть очень простой способ справиться с такой болью. Вкладки в обувь и дополнительные стельки могут уравнять длину ног. Это средство дешево и практично, и пренебрегать им не стоит. Может статься, маленькая стелька, подложенная под более короткую ногу, спасет вас от большой боли в спине. Однако и в этом случае рекомендую предварительно проконсультироваться с врачом.

Плохая осанка, безусловно, представляет собой фактор риска при заболеваниях спины и усиливает боль в уже пораженной спине. Не осознавая этого, вы можете сидеть или стоять в такой позе, которая существенно увеличивает нагрузку на вашу поясницу.

С дурной привычкой сутулиться борются так же, как и с любыми другими нездоровыми пристрастиями, — с помощью силы воли и внимания к своим действиям. Однако по-настоящему избавляет от нее укрепление мускулов, поддерживающих тело в вертикальном положении. В главе «Самомассаж» вы найдете несколько полезных комплексов, направленных на усиление этих мышц. Освойте их — и ваша спина укрепится, а осанка улучшится. Если вы предпочитаете групповые занятия, нуждаетесь в помощи или контроле, обратитесь к врачу-физиотерапевту. Он направит вас на лечебную физкультуру, которая обычно проводится в специальном кабинете в поликлинике.

Метод биологической обратной связи (БОС) появился сравнительно недавно, но уже успешно применяется при астме, нарушениях осанки и плоскостопии, для подготовки будущих матерей к родам и т. д.

Действия человека, занимающегося по этому методу, при помощи датчиков передаются в компьютер и отображаются на мониторе в виде визуальных или аудиовизуальных сигналов. Необходимо выполнять действия так, чтобы привести эти сигналы в соответствие с поставленной задачей. Таким образом, пациент овладевает способностью отслеживать непроизвольные процессы, происходящие в теле, что позволяет ему самостоятельно контролировать дыхание, удерживать правильную осанку или, к примеру, снижать болевые ощущения.

Эта методика требует большого труда как от врача или инструктора, так и от пациента, но зато дает хорошие и долговременные результаты.

Суть этой терапии заключается в том, что врач оказывает воздействие на структуру скелета больного, чтобы восстановить нормальную функцию нервов.

Какие конкретные механизмы лежат в основе мануальной терапии и почему они оказывают воздействие на человеческий организм, неясно и сегодня. Мануальные терапевты практикуют самые разные методы воздействия, применяя и массаж, и ультразвук, и прогревания, и лечебную физкультуру, но основными приемами мануальной терапии являются мобилизация и манипуляция.

При мобилизации врач сгибает сустав до предела его амплитуды, а при манипуляции продолжает это движение немного сверх естественного лимита, преодолевая сопротивление самого сустава, мышц и связок. Единичный акт манипуляции называется коррекцией и состоит в воздействии на какую-либо одну часть тела пациента.

По мнению многих мануальных терапевтов, в основе их подхода к лечению лежит концепция неполного вывиха или неправильного взаиморасположения частей скелета. Согласно этой теории, боли, мускульные спазмы и онемение могут быть вызваны частичным смещением этих поверхностей, и в результате пациент будет вынужден ограничить свою активность. С помощью манипуляции, полагают мануальные терапевты, можно восстановить правильное взаиморасположение частей (выражаясь проще — поставить их на место) и тем самым уменьшить боль.

Чтобы яснее понять суть этого воззрения, представьте, что вы начали вращать собственный палец вокруг его продольной оси. В какой-то момент вращающее усилие начнет изгибать суставы за пределы их естественной амплитуды, возникнет боль, и чем сильнее вы станете крутить палец, тем сильнее будет боль.

Трудно не согласиться с тем, что неумеренная активность некоторых известных мануальных терапевтов изрядно вредила и вредит престижу данной дисциплины как метода лечения. Кое-кто из них гарантирует немедленно исцелить воспаление среднего уха, сужение артерий и различные заболевания сердца, в итоге же больные, убаюканные подобными обещаниями, отказываются от экстренно необходимого им медицинского вмешательства. По радио и телевидению постоянно транслируются рекламные ролики, в которых якобы излеченные пациенты благодарят своих «спасителей», а недобросовестные мануальные терапевты стопроцентно гарантируют излечение ото всех болезней.

Противники мануальной терапии из стана официальной медицины используют их неблаговидную деятельность для того, чтобы с негодованием отвергнуть эту практику как таковую (по той же самой логике люди называют всех врачей «коновалами», столкнувшись с одним-двумя невежественными и грубыми лекарями). Порядочного человека такой подход, естественно, не красит: о науках никогда нельзя судить по поведению их худших представителей. Несмотря на все это, количество больных, получающих мануальную терапию, растет с каждым годом. Кроме того, на протяжении последнего десятилетия взаимопонимание представителей традиционной медицины и мануальных терапевтов растет.

Что я могу посоветовать своим читателям? Обращаясь к мануальным терапевтам, не пренебрегайте услугами традиционной медицины. Лечащий врач сможет проследить за изменениями, происходящими в вашем здоровье, и предупредить вас о возможных неквалифицированных действиях.