Нейрохимия зависимости была подробно изучена и описана. Хотя наше дальнейшее обсуждение является лишь упрощённым представлением этой темы, природа механизмов, лежащих в основе зависимого поведения, одинакова. Они созданы, чтобы побуждать выполнять три действия, необходимые для выживания как всего вида, так и отдельного его представителя, а именно: принятие пищи/жидкостей, избежание вреда для себя и произведение потомства. Наша мотивация совершать эти действия регулируется небольшой структурой в примитивном мозге, называемой «прилежащим ядром» (nucleus accumbens), а также взаимодействием внутри неё двух химических веществ мозга – дофамина и серотонина. Дофамин побуждает вас делать то, что требуется для получения пищи, обеспечения безопасности и произведения потомства. Когда вы сыты, в безопасности, и удовлетворены, у вас вырабатывается серотонин. Серотонин сдерживает действие дофамина, отключая неотвратимое побуждение к удовлетворению примитивных потребностей. Как пишет в своей книге «Жаждущий мозг» (The Craving Brain) д-р медицины и философии Рон Руден, дофамин посылает сообщение: «Тебе это надо – пойди и возьми», а серотонин посылает сообщение о совершении миссии «У меня это уже есть.»*
* Там же.
Например, когда вы голодны, прилежащее ядро становится чувствительным к тому, что относится к пище и к способам получения пищи. Когда он распознаёт нечто, что способно утолить ваш голод, он вырабатывает дофамин, чтобы побудить вас к действию, направленному на получение пищи. Между тем, если вы действительно голодны, уровень серотонина в вашем мозге понижается. Это понижение уровня серотонина усиливает действие дофамина, что служит сигналом к безотлагательному действию. Вы думаете только о еде, и вряд ли о чём-то ещё. Когда вы поели, сигналы, поступающие из вашей пищеварительной системы, повышают ваш уровень серотонина, голод утихает, и вы чувствуете насыщение и удовлетворённость.
Поскольку в процессе эволюции мы научились утолять свой голод в самой различной обстановке, то реагируем выделением дофамина, побуждающего нас к срочному действию, не только на присутствие еды. Изображения продуктов питания, растения, употребляемые в пищу, мысли о семье, сидящей за обеденным столом, улица, на которой находится ваш любимый ресторан, или телевизионная реклама пармезана со вкусом телятины – всё это может вызвать ту же самую цепочку внутренних событий, какую вызывали у ваших предков следы кролика. Именно там коренится предрасположенность к зависимости. Это взаимодействие серотонина с дофамином приводится в действие не только присутствием пищи, опасности или возможности получить сексуальное удовлетворение. Всё, что связано с пищей, опасностью или возможностью полового контакта, может, при низком уровне серотонина, повысить уровень дофамина настолько, чтобы привести нас в состояние боевой готовности, которое предусмотрено природой для борьбы за выживание в критических ситуациях.
Поскольку ум может связывать любой объект с чем угодно, то возможности для развития зависимости бесчисленны. Всё, что необходимо, это чтобы некое допинговое вещество, ситуация или символ могли вызвать выброс дофамина на фоне низкого уровня серотонина, который характерен для зависимого человека. Хотя выбор объекта пристрастия зависит от целого комплекса, включающего в себя нейрохимию зависимого человека, его окружение и историю, уровень дофамина может резко подниматься просто от одной мысли об алкоголе, сигаретах, наркотиках, кокаине, марихуане, пище, азартных играх, сексе, работе или покупках, а также от всего, что этот человек символически связывает с определённым веществом или поведением. Любой из этих объектов играет ведущую роль в драме зависимого человека, мозг которого предрасположен к низкому уровню серотонина, прилежащее ядро сразу реагирует на мысль о таком объекте.
Для зависимости (чрезмерная физическая или психологическая зависимость от вещества или поведения) характерны три последовательных состояния: 1) трезвость, 2) рецидив, и 3) компульсивное повторяющееся поведение, направленное на добычу вещества или на осуществление деятельности, которые являются объектом зависимости. У зависимого человека рецидиву предшествует низкий уровень серотонина, и прилежащее ядро получает сигнал к поиску объекта зависимости, реагируя на это выделением большого количества дофамина, – и трезвость переходит в рецидив. Это побуждает индивида к поискам вещества или поведения, к которым сформировалась зависимость.
Когда объектом зависимости являются такие аспекты, как азартные игры, секс или покупки (шопинг), поведение принимает компульсивный характер, когда человек действует безо всякого выбора и иногда вопреки своей воле. Зависимость может также глубоко корениться в представлении человека о самом себе, или быть частью культурной обусловленности. Если вы воспитаны на таком образе как «Человек Мальборо», который у вас ассоциируется с символом мужественности, или если ваш круг общения в основном состоит из курящих людей, то избавиться от этой привычки вам будет гораздо труднее, чем тому, кто сделал своим кумиром Далай-ламу и занялся йогическими практиками.
Дисбаланс дофамина и серотонина
Во время первого крупномасштабного исследования результатов лечения методами энергопсихологии (Приложение 3) был обнаружен один интригующий факт: стимуляция определённых акупунктурных точек на коже повышает уровень серотонина в мозге. Хотя учёные сейчас только начали исследовать потенциальные возможности применения этого открытия в области энергопсихологии, в такой родственной ей области как биологическая обратная связь уже достигнуты определённые успехи в плане изменения химизма мозга у зависимых людей.* На изображениях, приведённых на внутренней стороне обложки в конце книги, показано, как после каждого очередного сеанса простукивания менялся рисунок волн мозговой деятельности у пациента с симптомами сильной тревоги. Неврологическая обратная связь производит те же самые изменения.
* Там же, глава 6, как вступление к использованию неврологической обратной связи в лечении зависимостей.
Такой метод как развитие неврологической обратной связи предполагает вместо простукивания подключение человека к электроэнцефалографу (ЭЭГ), аппарату для измерения колебаний мозга. Человек, получающий в каждый отдельный момент информацию о колебаниях мозга, неким чудесным образом становится способен преднамеренно изменять эти структуры. Благодаря желанию и усилию, человек, использующий этот метод, может со временем достичь устойчивых изменений в химизме мозга, а именно, 1) ослабить напряжение в примитивных механизмах выживания, что позволяет уровню серотонина повышаться естественным образом и 2) ослабить реакцию прилежащего ядра на объект пристрастия, то есть, сделать эту часть мозга менее предрасположенной к быстрой выработке дофамина, вещества, которое делает человека одержимым поисками объекта пристрастия. Теперь клинически установлено, что в лечении зависимости приблизительно такого же эффекта можно достичь, применяя курс процедур простукивания. На самом деле, д-р Руден, который одним из первых начал лечить зависимость, изменяя отношения серотонина и дофамина без применения лекарств, находит, что определённые вариации Основного Рецепта ТЭО эффективнее в лечении зависимостей, нежели метод неврологической обратной связи.*
* Личное общение, 21 февраля, 2005 г.
Основной Рецепт и зависимости
Можно ли, просто применяя Основной Рецепт, избавиться от зависимостей, а также от таких глубоко укоренившихся шаблонов поведения, как пристрастие к азартным играм? Разумеется, попробовать можно, но, как правило, это не помогает. Однако менее сложные привычки и пристрастия могут поддаваться такому лечению. Пристрастие – это сильная жажда определённого вещества или определённой деятельности. Иногда всё, что необходимо – это лечиться от пристрастия. Описаны случаи, когда после нескольких сеансов простукивания пристрастие к кофе, безалкогольным напиткам и шоколаду полностью проходило, а иногда эти вещества даже начинали вызывать отвращение. Например, за Установочной Аффирмацией «Даже, несмотря на то, что у меня есть это пристрастие к шоколаду, я глубоко и полностью люблю и принимаю себя» следует Фраза Напоминания «жажда шоколада». Вы можете провести первоначальную оценку своего беспокойства, связанного с этой проблемой, сказав, например «Я отказываюсь от шоколада», а затем оценить вызванные этой фразой дискомфорт или тревогу по шкале от 0 до 10. Продолжайте выполнять циклы, пока оценка не снизится до 0.