Не страшно ли отказаться от вакцинации новорождённых в условиях нашей ухудшающейся эпидемиологической обстановки по туберкулёзу?
Отвечаю: не только не страшно, но и необходимо!
Во-первых , вакцинация БЦЖ никогда не предупреждала и не может предупредить инфицирования МБТ ребёнка, если он оказался в контакте с больным туберкулёзом.
Во-вторых , без соответствующей диагностики состояния иммунной системы, с помощью БЦЖ мы разносим туберкулёз и накапливаем его в поколениях среди восприимчивых к МБТ людей , которые
далеко не все находятся в неблагополучных социальных условиях.
В-третьих , все дети раннего возраста, независимо от факта вакцинации, если они восприимчивы к туберкулёзу и «инфицированы» в роддоме, обязательно заболеют туберкулёзом – при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Примеров самоизлечения от туберкулёза в этом возрасте нет. Самоизлечение возможно, однако, лишь у детей старше 3-х лет.
В-четвёртых , показатель инфицирования МБТ к двум годам остаётся на уровне 0,005–0,01 %, т. е. 5–10:100 000. Всех этих детей возможно излечить, если диагностика проведена своевременно, а лечение – со всей тщательностью и долговременным наблюдением.
В-пятых , без БЦЖ в роддомах дети раннего возраста будут расти здоровыми! Отсюда, в том числе, массовое приобретение синдромов иммунодефицитного состояния (СПИДа), если не изначально, то активно приобретаемое как причинно-следственное развитие после БЦЖ, а также развитие других многочисленных симптомов общей патологии.
МБТ, повторюсь, давно являются существенным фактором естественного отбора и встреча с ними (инфицирование человека) запрограммирована. Запрограммирована и ответная защитная реакция, прежде всего, со стороны лимфатической системы. Но, если такая встреча произойдёт в виде вакцинации БЦЖ в период новорождённости, то можно ожидать нежелательных и очень тяжёлых последствий со стороны лимфатического аппарата – вплоть до лейкемоидных реакций и даже лейкозных…
Как врач-клиницист, врач-фтизиатр, я убеждён, что перенос сроков вакцинации БЦЖ на более старший возраст явится не только лучшей защитой от туберкулёза, но также станет методом профилактики лейкоза детей…
В статьях журнала «Педиатрия» я неоднократно предлагал проведение «круглого стола» с участием ведущих фтизиатров, педиатров, иммунологов, генетиков, микробиологов, владеющих основами иммунологии инфекционных болезней и др. для обсуждения вопроса «Нецелесообразности и порочности вакцинации БЦЖ в период новорождённости». К сожалению, этого не случилось. Однако достигнут первый результат: снято запретное «табу» с обсуждения этого вопроса. Более того, со слов В. Ф. Учайкина, нынешнего главного инфекциониста страны, будто бы поданный им проект календаря прививок в Минздрав России предусматривает эту важную возрастную особенность (Круглый стол на тему: « Дискуссионная проблема вакцинации новорождённых », состоявшийся 17 февраля 1997 г. в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН).
Вы, глубокоуважаемая Галина Петровна, также участвовали в обсуждении этой проблемы в этом центре.
Суть моих предложений, которые я вношу 20 лет , заключается в том, чтобы проследить за показателями физического развития и здоровья у трёх групп детей:
1. Здоровые новорождённые, не вакцинированные БЦЖ;
2. Здоровые новорождённые, вакцинированные БЦЖ;
3. Вакцинированные БЦЖ дети с проявлениями дисбактериоза – среди них две группы: а) лечение обычными методами; б) лечение обычными методами с добавлением изониазида в дозе 8 мг/кг в сутки.
Выполнение этой работы не требует существенных материальных затрат, за исключением желания и времени исполнителей, действительно заинтересованных в здоровье детей России и нации в целом. Работа эта может быть выполнена в течение года.
Вакцинация БЦЖ в период новорождённости опасна для здоровья и жизни детей.
В заключение считаю необходимым ещё раз подчеркнуть, что я являюсь убеждённым противником вакцинации (любой, не только БЦЖ) в период новорождённости, ибо вакцина препятствует развитию естественных (саногенетических) реакций ребёнка: фагоцитоза, антителообразования, адаптации во внешней среде.
Кроме того, считаю так же, как и многие другие специалисты: не может быть единого календаря прививок для всех детей. Более того, нельзя вводить в организм ребёнка 8–10 вакцин: это гибельная практика, рассчитанная на медленное уничтожение нации.
Вакцинация должна осуществляться строго по эпидемпоказаниям с обязательным соблюдением противопоказаний, которые нельзя сокращать – их необходимо расширять, поскольку практически отсутствуют дети, относящиеся к первой группе здоровья, и эта тенденция распространяется не только на новорождённых, но и на все возрастные группы детей.
По моему мнению, частное определение судьи А. А. Борщёва (суд по искам родителей в связи с поствакцинальными осложнениями – оститами, в котором мы с Вами участвовали 10 декабря 1996 г. как эксперты), в отличие от представителей Минздрава, на удивление очень грамотное:« Суд считает необходимым вынести частное определение в адрес Минздравмедпрома РФ о неудовлетворительном состоянии вакцинации новорождённых . Частное определение обжалованию не подлежит».
ПРИЛОЖЕНИЯ: 1. Служебное письмо, пролежавшее у меня 16 лет, с отрицательными рецензиями от Н. И. Нисевич и Л. А. Митинской. Теперь передаю его в Ваши руки и в Комитет судебно-медицинской экспертизы г. Москвы.
1. Статья в журн. «Педиатрия», 1984, № 7;
2. –«–«–1996 № 6.
С уважением и восхищением к Вашей просветительской деятельности.
ТерапевтВрач В. М. Заремба
Пожалейте наших детей!
Пишет Вам врач-терапевт с 35-летним стажем работы. Многие годы я заведовал терапевтическим отделением, наблюдал, как менялась с годами заболеваемость взрослых и детей. Изучал и анализировал причины роста заболеваемости. Болезнь детей вызывает особую тревогу и сочувствие к родительской беде. Удивляет, что мы мало и недостаточно компетентно занимаемся профилактикой детских болезней, как бы не замечаем рост заболеваемости совсем не инфекционного происхождения. По-разному сейчас поднимают проблему детской заболеваемости, но…
В детском садике болеют дети, на призывных пунктах «дела откладываются в стопки», и их число не уменьшается.
Сейчас трудно найти более важную медицинскую проблему, чем проблема здоровья наших детей. И не только потому, что это наносит экономический ущерб, вызывает неспокойную жизнь родителей и т. д. Детская заболеваемость – предвестник болезней взрослых. Фундамент многих заболеваний взрослых закладывается в детском возрасте, а задачи, которые перед нами стоят, могут решать успешно только здоровые люди.
Давно назрела необходимость подумать о здоровье наших детей, дать ему правильную оценку с рождения ! Выяснить причины заболеваемости, её роста нельзя без современных диагностических служб. Сейчас битву за здоровье выигрывает не то государство, в котором сделают уникальную операцию, а то, в котором его социально-экономическая система сумеет наладить общественный санитарный контроль, приобретёт экологическое мышление.
Научно-технический прогресс изменил образ жизни, как взрослого населения, так и детей, и надо сказать – не в лучшую сторону. Организму ребёнка приходится бороться с возрастающим воздействием на него новых факторов, приспосабливаться к постоянно меняющимся новым условиям существования. Меняется окружающая среда, и как следствие – меняется характер заболеваемости. Если в первой половине нашего столетия тревогу вызывали детские инфекционные заболевания, то в настоящее время на первый план выступают различные неинфекционные заболевания преимущественно обменного характера, аллергические и прочие, связанные с изменением иммунной и других систем.
Особую тревогу вызывает рост аллергических заболеваний у детей – это проблема номер один . Всю опасность аллергических заболеваний мы нередко недооцениваем, ибо они редко непосредственно угрожают жизни ребёнка. Тем не менее, к ним и даже незначительному их проявлению (диатез) нужно относиться со всей серьёзностью. Ведь они являются свидетельством заболевания иммунной системы, предвестниками многих тяжёлых заболеваний различных органов и систем, прежде всего сосудистой системы (атеросклероз, васкулиты и пр.). А если считать, что «человеку столько лет, сколько его сосудам», то становится понятным, как надо беречь сосуды. Тогда не будут у нас умирать ежегодно сотни тысяч людей от инфаркта миокарда и других сосудистых заболеваний.