• Обратитесь в генетическую консультацию, если в роду у вас или вашего мужа были случаи генетических нарушений (болезнь Дауна, фенилкетонурия, незаращение нёба и т. п.). Поводами для обращений за генетическим советом служат также супружество с близким родственником, проблемы с предыдущей беременностью (два и более выкидыша подряд, мертворождение, пороки развития и т. п.), длительный период бесплодия.

• Держите под контролем заболевания. Если вы больны сахарным диабетом, бронхиальной астмой или другим хроническим заболеванием, проконсультируйтесь со своим врачом по поводу будущей беременности и убедитесь, что ваше состояние находится под должным контролем.

• Проверьте безопасность всех прописанных и принимаемых вами и мужем лекарств. Некоторые лекарственные препараты могут препятствовать зачатию и (или) способны вызвать дефекты развития у плода. Если вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь у своего врача насчет их безвредности. От некоторых препаратов следует отказаться на месяц, от других – на три, а то и шесть месяцев перед началом попыток зачать ребенка. Весь этот период вплоть до окончания беременности (а иногда до отлучения ребенка от груди) должна использоваться безопасная заместительная терапия.

3. СКОРРЕКТИРУЙТЕ свой вес. Очень хорошо и для вас, и для ребенка, если вы «вступите» в беременность с нормальным весом. Достичь этого следует перед попыткой забеременеть, но разумной диетой, где снижение веса не превышает 2 кг в месяц. Формула для определения нормального веса следующая: рост (см) – 100 = вес (кг).

Если в последнее время вы были на строгой диете и добились резкого снижения веса, то несколько месяцев до того, как вы попробуете забеременеть, отведите для восстановления организма после этой стрессовой ситуации.

Если вы страдаете или страдали расстройствами аппетита, такими, как отвращение к пище или, наоборот, – имеете «волчий» аппетит, если вы находитесь на какой-либо диете (овощной, диабетической и т. п.), обязательно сообщите об этом своему врачу.

4. ПОЗАБОТЬТЕСЬ о своей физической форме. Физические упражнения помогут вам сбросить лишние килограммы, укрепят мышцы, увеличат гибкость суставов и связок, улучшат психоэмоциональное состояние, что очень пригодится в период беременности и во время родов.

Следует помнить, что слишком интенсивные тренировки, сопровождающиеся значительным потоотделением, могут нарушить овуляцию, а если у вас нет овуляции, то вы не сможете забеременеть.

Если вы предпринимаете попытки зачатия, то исключите силовую гимнастику, упражнения с натуживанием, с большим напряжением мышц брюшного пресса, резкие наклоны, повороты и прыжки. Виды спорта, где возможны удары в живот, падения, также должны быть запрещены, так как все это может привести к самопроизвольному выкидышу в первые недели беременности.

5. ИЗМЕНИТЕ рацион питания.

• Исключите острую, жирную и жареную пищу, крепкий чай. Черный чай лучше заменить зеленым или травяным.

• Ограничьте потребление кофеина. Имеются данные, что у женщины, которая ежедневно выпивает более одной чашки черного кофе или другого кофеинсодержащего напитка (например, колы) меньше шансов забеременеть. Неизвестно, вызвано ли это биологическим влиянием кофеина на процесс зачатия или же тем, что частое употребление кофеина является частью стрессового стиля жизни, снижающего вероятность зачатия.

• Потребляйте как можно больше овощей и фруктов.

• Дополнительно употребляйте витамины и микроэлементы, предназначенные для беременных. Исследования доказали, что использование женщинами витаминов (среди которых есть фолиевая кислота, магний и цинк) перед зачатием и на первых неделях беременности снижает риск выкидыша и уменьшает проявления токсикоза.

• Усовершенствуйте диету своего мужа, чем лучше питание мужа, тем здоровее его сперма. Диета супруга должна быть схожа с рационом питания при беременности – с большим содержанием витаминов (овощи, фрукты), молочных продуктов и орехов.

6. ИЗБЕГАЙТЕ факторов, которые препятствуют возможности забеременеть или негативно влияют на плод.

• Не подвергайте себя без крайней необходимости рентгеновскому облучению. Если вы предпринимаете попытки забеременеть, то могли уже добиться успеха. Когда по медицинским показаниям нужно сделать рентгеновские снимки, сообщите врачу, лечащему вас, и технику, выполняющему процедуру, что вы беременны. Убедитесь, что у вас защищены половые органы и что применяются минимальные дозы.

• Остерегайтесь воздействия опасных химикатов. Некоторые химические вещества в больших дозах представляют опасность как для спермы, так и для яйцеклетки, что может препятствовать зачатию либо негативно влиять на зародыш, а затем на плод. Особенно это касается таких сфер труда, как медицина (стоматология, рентгенкабинеты), художественная фотография, транспорт, химическая прачечная, производство бытовой химии и т. п. Часто разумным бывает решение об изменении работы или принятие других мер предосторожности еще перед попыткой забеременеть.

• Избегайте электромагнитного излучения. Электромагнитные поля воздействуют на эмбрион в ранней стадии развитая, в результате чего у беременных, работающих за компьютером, в 1,5 раза чаще случаются выкидыши, и у них рождаются дети с врожденными пороками в 2,5 раза чаще, чем у других женщин.

• Оцените свой метод контрацепции. Гормональные противозачаточные средства содержат риск (хотя и малый) для будущей беременности. Поэтому их прием должен быть прекращен за несколько месяцев до попытки забеременеть. Дайте вашей репродуктивной системе по меньшей мере два самопроизвольных цикла до того, как вы попытаетесь зачать ребенка. Внутриматочная спираль должна быть извлечена перед попытками оплодотворения.

Риск применения различных сперматозоидоподавляющих веществ до настоящего времени неясен, но, желая обеспечить максимальную безопасность, лучше всего от них отказаться за месяц-полтора до попыток забеременеть.

Безопасно пользоваться презервативом без сперматозоидоподавляющих веществ.

• Перестаньте принимать наркотики. Исследования доказали, что наркотические вещества способны предупредить беременность, а если она все же наступает, то они увеличивают риск выкидыша, недоношенности, уродств.

• Бросьте курить. Оба. Ученые Калифорнийского университета установили, что курение родителей во время беременности может привести к генетическим расстройствам, врожденным физическим дефектам (уродству) и онкологическим заболеваниям (включая лейкемию) ребенка.

• Ограничьте потребление алкоголя. Хотя коктейль или рюмка вина 1–2 раза в неделю не повредят вашей подготовке к беременности, старайтесь избегать большего количества спиртного. Когда вы захотите предпринять попытку зачатия ребенка, прекратите пить вообще.

Потребление мужем большого количества алкоголя перед попыткой зачатия может предупреждать беременность или вести к ее неблагоприятному окончанию (выкидышу, недоношенной беременности, порокам развития и уродствам плода).

• Осторожнее с ваннами. Вы должны забыть о горячих ваннах с того момента, как решите забеременеть. Для гигиенических целей лучше использовать душ.

Ваш муж должен также отказаться от горячих ванн непосредственно перед близостью с целью зачатия ребенка.

7. НАЧНИТЕ НАБЛЮДАТЬ за своим циклом. Ваш шанс забеременеть значительно выше, если вы совершаете сношения во время плодовитой части цикла. Для этого вам нужно знать день наступления овуляции в менструальном цикле, который определяется температурным методом: начиная с 5-го дня от начала менструации, в одно и то же время утром, не вставая с постели, нужно измерять температуру во влагалище с помощью обычного медицинского термометра. Для более точного измерения температуры следует помещать градусник во влагалище не более чем на 4–5 см, предварительно обработав его спиртом или одеколоном; держать градусник нужно 5 минут. Тот день, когда кривая температур опускается до самой низкой отметки, и считается днем овуляции. Измерения нужно производить на протяжении 2–3 циклов.