Когда мы стали выяснять суть этих неприятных ощущений (что, собственно, она ощущает в животе при закрытых глазах), то обнаружилось, что там гнилое яблоко. Когда мы задались вопросом о его происхождении, пациентка вспомнила, что перед тем как заболеть, она пережила нападение, прикрытое льстивыми словами, со стороны сотрудницы, старшей по положению, возрасту и, главное, более сильной по энергетике. Пациентка, отличающаяся стеснительностью, деликатностью в общении, наделенная астеническими личностными чертами, не сумела адекватно среагировать на фальшивую лесть. После этого у нее и возникло ощущение, будто она проглотила что-то неприятное.

На этом же сеансе пациентка избавилась от «гнилого яблока» (отправила его в унитаз) и сразу почувствовала себя лучше.

Образ гнилого яблока, на мой взгляд, достаточно красноречив. В самом образе уже содержится оценка его организмом. Сомнений в том, что это нечто нехорошее, не возникает.

Приведу другой пример, в котором образ ощущений содержал прозрачные указания на тему переживаний , связанных с ними, и тоже облегчал принятие решения.

Пора забыть

Т. Г., историк, кандидат наук, сорока четырех лет, эмоциональная, добрая женщина. Посвятила себя служению науке. Заведовала учебно-методической работой на кафедре и отвечала за подготовительный процесс к защитам диссертаций. Соискатели, по ее теперешнему ощущению, были людьми страшными – комсомольские и партийные лидеры. Работы было всегда много, а отдачи мало или вовсе никакой. Вспоминая сейчас свою работу, она начинает непроизвольно плакать. Хотя с тех пор, как она покинула кафедру, прошло уже два года, ощущения того периода жизни до сих пор настолько отчетливы, что по ночам пациентке нередко снятся сцены из жизни кафедры.

– Что Вы испытываете в связи с бывшей работой?

– Тяжесть в голове.

– В какой части?

– В затылочной.

– Что там?

– Вязкая, густая масса.

– Сколько ее наберется?

– Килограмм.

– Какой процент Ваших сил она на себе держит?

– Большой.

– Они бы Вам пригодились?

– Да, без сомнения.

– Позволите им вернуться в оборот?

– С удовольствием.

– Наблюдайте за процессом.

– Ощущения сходят вниз.

– Докуда уже дошли?

– До коленей.

– Распределения ощущений – это приятный процесс?

– Да!

– Что осталось на месте бывшей массы в голове?

–  Папка для бумаг, пустая , – улыбается пациентка. – Это всегда был дефицит…

– Хотите ее оставить?

– Нет, не нужна она мне там.

Папка исчезает. Просветленная пациентка открывает глаза. Говорит о том, что ощущения тепла дошли до кончиков пальцев ног.

– Чему посвятите освободившиеся силы?

– У меня есть дети – мои ученики.

Комментарий. Фазе оценки в этой работе соответствовали вопросы о потерях энергии, связанных с ношением найденного образования, о том, пригодились ли бы эти силы, и позже, во втором цикле оценки, когда определился образ папки для бумаг на месте бывшего сгустка массы в затылке, – вопрос: «Хотите ее оставить?» Ответ был: «Нет, не нужна она мне там». Так или иначе, вопросы помогали пациентке определить судьбу «находки» и того, что осталось на ее месте после прохождения первой фазы успокоения.

Непосредственная образность восприятия ощущений облегчила принятие решения в отношении найденного скопления ощущений. Пустая папка для бумаг сама по себе не плоха, но в затылке ей не место.

Молодая симпатичная

Молодая симпатичная женщина никак не может заговорить на иностранном языке, хотя долго жила за рубежом. Свои ощущения она описала так: в передней части головы – навесной амбарный замок , заставляющий ее молчать, в животе все сжато страхом (страх сделать ошибку). Эти комплексы ощущений заложились 10 лет назад, когда пациентка училась в институте и преподавательница сумела сделать так, что у Е. расстраивался желудок при одной только мысли о занятии. Поэтому она просила мужа подвезти ее в институт иногда за несколько часов до занятия, если в другое время он не мог. Е. предпочитала ждать в здании института часами, чем мучиться приступами «медвежьей болезни» в пути.

На психотерапевтическом сеансе, желая освободить себя от действия замка , замыкающего уста, Е. нашла ключ , открыла ненавистный замок и выбросила его. Освободившимся же силам дала распределиться по телу, после чего почувствовала, что может заниматься языком. Образ той дамы она отпустила .

Комментарий. Образ замка, «закрывавшего» способность пациентки говорить, тоже достаточно красноречив. Он передавал значение того беспокойства, которое испытывала пациентка при одной мысли, что ей надо будет заговорить. В самом образе этого беспокойства, оккупировавшего ее лоб, содержалась оценка его пагубной, блокирующей роли в жизни пациентки. И ее решение в отношении этого замка было легким: открыть его и выбросить, а силы, которые он сковывал, направить на изучение и употребление языка.

Белое и черное

В большинстве других случаев «недружественные» образования выглядят просто как черные , в то время как «дружественные» неизменно предстают перед внутренним взором как белые . «Хорошее», как правило, легкое, разреженное, светлое, прохладное; «плохое» – тяжелое, плотное, темное, горячее. При этом хочу заметить, что «простое» восприятие пациентом объектов внутреннего пространства столь же продуктивно, как и «художественное». Более того, работать с простыми комками порою проще, чем, например, с чертями и драконами .

Хочу предостеречь коллег от попытки склонять пациентов к выдаче «интересных» образов ощущаемого. Для успеха работы важно, чтобы пациент определил локус переживания и описал ощущение, с ним связанное. Если он сделает это в очень простой, без-образной форме, этого будет достаточно. Образность несамоценна.

Чем естественнее описание, тем оно вернее. Однако бороться с художественностью восприятия и высказываний пациентов тоже не стоит. Многозначные образы предоставляют богатые возможности для проработки. Избегать следует лишь одного – нарочитости, провоцирования к неестественному расцвечиванию ощущаемого.

Поговорим о других вопросах, которые уместно «озвучить» в соматопсихотерапевтическом процессе, чтобы пациент с большей легкостью мог определиться в том, что он нашел и что ему с этим делать дальше.

Какому переживанию соответствует?

«Какому переживанию соответствует?» Это естественный вопрос, который следует за определением образа носимого во внутреннем пространстве в связи с тем или иным возрастом, человеком, темой для обсуждения и т. д. Его можно назвать вопросом, способствующим преодолению алекситимичности.

Явление, когда человек ощущает телом больше, чем осознает умом, называют алекситимией . Иногда человек затрудняется осознавать свои чувства и находить слова для их определения, хотя ощущений у него в избытке. Для большинства систем психотерапии это становится камнем преткновения. «Алекситимия – возможно, самый важный и единственный фактор, снижающий эффективность психодинамической и психоаналитической терапии с этим контингентом» [53] . Считается, что трудно работать с такими «молчаливыми» пациентами. Исследователи связывают два явления: алекситимию и соматизацию.

Соматизация психических расстройств является таким вариантом переживания, когда «конфликты и трудности психологической природы не осознаются больными, а переживаются исключительно на физиологическом уровне в виде различных болевых симптомов (головные, желудочные, сердечные боли и т. п.)» [54] . Считается, что причинами возникновения у человека трудностей в осознании и выражения являются:

1. определенное семейное воспитание , для которого характерны:

– запрет на выражение эмоций, особенно отрицательных,