ВОПРОС: Как понять противорадиационное действие разгрузочно-диетической терапии?

ОТВЕТ: В довоенные годы на животных, находящихся в состоянии зимней спячки, проводили эксперименты на выживаемость, выносливость при заражении болезнетворными микроорганизмами и путём введения минимальных количеств токсических веществ, которые в обычном состоянии приводили к гибели животных. Оказалось, что в гипобиозе экспериментальные животные продолжают жить без заметных изменений со стороны внутренних органов. В послевоенные годы радиобиологи подтвердили повышенную выживаемость в гипобиозе млекопитающих при радиоактивном облучении в дозах, смертельных для животных, находящихся на пищевом режиме.

Таким образом, гипобиоз, или полное голодание, в значительной степени предохраняет живой организм от радиоактивного излучения. Что же происходит во время радиационного поражения? Суперэнергия, молниеносно проникающая в организм в основном в виде гамма- и нейтронных потоков излучения, обеспечивает ионизацию клеток. В результате образуются радикалы, содержащие повышенное количество перекисных соединений и других веществ, усугубляющих нормальный биосинтез, работу генетического аппарата. В конце концов, радиационное поражение разрушает двойную спираль нуклеиновых кислот, как бы разрывая её. При ионизации клеток в состоянии голода, по-видимому, образование перекисных и других соединений блокируется теми веществами, которые в избытке продуцируются в это время. Здесь и углекислый газ, и кетоновые тела, и повышенная концентрация алкоголя, собственных наркотических соединений и других биологически активных веществ – всё направлено против разрушения РНК и ДНК. Качественно иной уровень биосинтеза предполагает при РДТ ресинтез тех белков, которые в обычных условиях пищевого режима питания человека вызывают токсико-аллергические реакции в организме поражённого. Более совершенная регенерация во время голодания, возможно, быстрее и качественнее позволяет восстанавливать разорвавшиеся спирали нуклеиновых кислот (репарация ДНК и РНК), чему способствует замедление в этот период ритма деления быстроделящихся клеток. Во время физиологического голодания нет необходимости в таком частом, по сравнению с обычным режимом, делении клеток.

Немаловажное значение для усиления защиты клеток от радиационного поражения имеет тот факт, что во время лечебного голодания качественно и количественно улучшаются структуры мембран и протоплазмы клеток, их нуклеиновых кислот и нуклеотидов. Даже процесс жировой инфильтрации клеток при дозированном голодании качественно отличается от насыщения липидами клеток при радиационном поражении. Жировая инфильтрация, вплоть до жировой дегенерации клеток, при облучении, вероятно, происходит в плане запоздалой относительной компенсаторной реакции (декомпенсации) на радиационное поражение. При РДТ, наоборот, насыщение липидами клеток – это совершенная компенсаторная реакция на факт изъятия пищевого энергоснабжения. В отличие от радиационного «удара» эта реакция на голоде всегда обратима, как только организм возвращается к режиму пищевого питания.

После Чернобыльской трагедии академик А. И. Воробьёв решился на применение голодания лицам в тяжёлой так называемой энтеропатической стадии острой лучевой болезни. В этот период поражается желудочно-кишечный тракт, образуются изъязвления в кишечнике. Инфекция при этом активируется и беспрепятственно внедряется в ослабленный организм. Даже безвредная (непатогенная) при обычных условиях инфекция после радиационного поражения в 400–600 рад может видоизменяться и стать губительной для облучённого человека. В результате, как правило, развиваются смертельные осложнения в виде заражения крови (сепсиса) и т. д.

Пересадка костного мозга при этом (боковом, неравномерном) варианте облучения абсолютно бесперспективна. Применение мощной антибиотико-терапии американскими, японскими и другими врачами редко давало положительные результаты. А вот голод оказался способным обеспечить и обеспечил защиту от инфекции путём быстрого восстановления защитно-приспособительных сил организма и предохранил во всех случаях поражённых от осложнений.

Применение полного голодания у больных с таким тяжёлым поражением, когда весь мир следит за действиями советских врачей, смелый шаг. И он был сделан своевременно. По-видимому, у академика А. И. Воробьёва были серьёзные основания для апробации этого метода в столь сложных условиях. Естественно он был знаком с работами профессора Ю. С. Николаева, многое сделавшим по вопросу пропаганды и сохранения для потомков метода РДТ. Таким образом, впервые в мировой практике метод голодания помог в том случае, где бессильными оказались другие самые современные варианты лечения.

Можно предположить, что метод дозированного голодания особенно будет полезен для профилактики развития хронической лучевой болезни при попадании повышенной концентрации радионуклеидов в организм человека. Такой радиоактивный элемент, как стронций, который осел в почве поблизости от Чернобыля, ассоциирует с кальцием. Лечебное голодание хорошо выводит ионы кальция. В специальной литературе отмечено, что у больных рассасываются шварты, спайки и даже петрификаты в лёгких и других органах. Естественно, с кальцием активнее выводится и стронций. То же самое можно сказать и в отношении радиоактивного цезия, который в отличие от стронция концентрируется преимущественно не в костной, а в мышечной ткани. А если учесть восстановление всех барьеров при дозированном голодании, то для профилактики отдалённых последствий радионуклеидных поражений очень выгодно применять периодические курсы РДТ лицам, находящимся в неблагополучных районах. Экспериментальные работы по уточнению радиоактивного поражения при голодании будут проведены в ближайшее время. Уже разработано обоснование для научного изучения этой проблемы.

В истории нашей планеты были такие периоды, когда радиоактивность периодически достигала чрезвычайно высоких показателей. Однако живая материя не только сохранялась, но и давала более совершенное потомство. Одна из гипотез происхождения человека предполагает такое радиационное повреждение генетического аппарата человекоподобных, которое вызвало мутацию генов случайным появлением генетического аппарата человека.

ВОПРОС: В какой степени разгрузочно-диетическая терапия восстанавливает функции центральной и периферической нервной системы?

ОТВЕТ: Со стороны центральной нервной системы при РДТ отмечены следующие изменения. Постепенно в период РДТ нормализуется сон. Исчезают головные боли. К 4–5 дню РДТ отмечается эйфория (душевное благополучие). Даже мрачная, дождливая погода начинает казаться человеку благоприятной, окружающие люди – добрее. Если до лечения больной часто реактивно вступал в несущественные споры, провоцируя конфликты, то в период дозированного голодания этого, как правило, не наблюдается. Исключение составляет период ацидотического пика, во время которого симптомы раздражительности, нервозности могут проявляться, но в течение нескольких часов или дней проходят.

Следует оговориться, что нормализация состояния центральной нервной системы наблюдается намного быстрее при условии, если больному создаётся спокойная обстановка, если сам больной не нарушает режима, предусмотренного лечебным голоданием, не курит во время лечения, не занимается приготовлением пищи, избегает надевать на себя синтетическую одежду и т. д. В противном случае может наблюдаться бессонница, раздражительность, могут возобновиться головные боли, слабость, сердцебиение, душевные расстройства и т. д. При длительном ощущении запахов пищи у отдельных больных может отмечаться раздражительность, потеря сна. Настроение, состояние центральной нервной системы к 10 дню голодания стабилизируется, даже если больной допустил небольшие погрешности в проведении режима РДТ. У отдельных больных, у которых до лечения была упорная бессонница, кошмарные сновидения, выраженная раздражительность, процесс окончательной нормализации сна и состояния центральной нервной системы может запаздывать даже до 15–17 дня лечебного голодания. Демонстративен следующий пример: больной И-н, 45 лет, диагноз: ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты мозговых и коронарных артерий, гипертоническая болезнь II ст., выраженный астеноневротический синдром. Несмотря на проводимое комплексное медикаментозное лечение в больнице скорой медицинской помощи г. Минска в 1980 году, улучшение самочувствия не наблюдалось. Беспокоили упорные боли в области сердца, головные боли, кошмарные сновидения, бессонница (спал не более часа в сутки). Взят на лечебное голодание по просьбе заведующей отделением. С каждым днём голодания сон улучшался всего на 0,5–1 часа в сутки, страшные сновидения постепенно исчезли. На 6 дне голодания в двухместную палату, где проводил РДТ больной, был помещён другой пациент, С-в, 58 лет, с диагнозом гипертоническая болезнь III ст., состояние после перенесённого ишемического инсульта, ожирение V ст. Новый больной также согласился на курс РДТ, но первые дни голодания ещё продолжал по ночам храпеть, что беспокоило соседа по палате, у которого ещё сохранялась по ночам бессонница. На 9 день голодания больной И-н не выдержал храпа соседа и неоднократно включал приёмник для того, чтобы разбудить больного-храпуна. В результате произошёл ночной конфликт с дракой. Назавтра встал вопрос о выписке обоих больных из стационара за нарушение больничного режима. Лечащий врач уладил конфликтную ситуацию с заведующей отделением и разрешил продолжать обоим пациентам лечебное голодание. Храп на 3–4 день голодания прошёл, и метод РДТ был успешно завершён. Полная нормализация сна произошла у больного И-на только на 17 день голодания. В этот день больной сам проявил инициативу, зашёл в кабинет к лечащему врачу и как бы исповедался перед ним. Болезни его начались тогда, когда он, уже в немолодом возрасте, решил оставить свою семью ради другой женщины. Но постепенно и с этой женщиной возникли конфликтные ситуации. Затем они стали учащаться не работе, среди окружающих его людей. Он стал несдержанным, вступал в спор при любом решении вопроса в быту, на работе. Совершенно разадаптировался к стрессовым ситуациям и, в конце концов, серьёзно заболел. Глубоко осознав, что причина его жизненных неудач в нём самом, и справившись с самим собой, благодаря повторным методам дозированного голодания, этот пациент глубоко остался верен убеждению в силу РДТ, профилактически повторяет голодание, возвратился к прежнему образу жизни, к семье, но больше ни разу не появился у лечащего врача. Такие больные почему-то стесняются своего прежнего заболевания.