Интересно выделение автором возбуждающей и фундаментальной причин заболевания (пп. 5, 7). Если первая может и должна быть удалена, то вторая, связанная с «хроническим миазмом», практически не устранима (вероятно, в переводе на современный язык, речь идет о генетических дефектах или неблагоприятной наследственности). С. Ганеманом подчеркивается необходимость в каждом наблюдении «учитывать физическую конституцию человека, особенности его духовной и интеллектуальной сферы, его занятия, привычки и образ жизни, общественные и семейные отношения, возраст, половую функцию и т. д.» (п. 5). Если налицо какая-либо «явная возбуждающая или поддерживающая причина, она должна быть устранена» (п. 7).
Через «Органон» красной нитью проходит утверждение о существовании жизненной силы (жизненного принципа), «повсеместно присутствующей в организме». Изменения жизненной силы вызывают болезни, а ее восстановление — возвращает здоровье (п. 12), «жизненную гармонию» (п. 16). Болезнь — патологическое расстройство жизненной силы.
Трудно, а может быть и неуместно, интерпретировать высказывания патриархов. По нашему мнению, в емкости понятия «жизненная сила» можно видеть сложный комплекс динамически взаимодействующих факторов — духовных (психика) и телесных (генетически самовоспроизводящиеся морфофункциональные системы). Этот комплекс факторов обеспечивает регуляцию гомеостаза, адекватную реактивность и самосохранение целостной природы живой системы. Нормально функционирующая жизненная сила обеспечивает здоровье — состояние полного физического, духовного и социального благополучия. Болезнь возникает в результате поломки жизненной силы. Разнообразие уровней и масштабов этой поломки объясняет необозримость форм и вариантов заболеваний. Смерть — прекращение функционирования жизненной силы вследствие или полного истощения ее генетически детерминированного лимита, или чаще — необратимой ее поломки. Клиническая или биологическая смерть — этапы угасания жизненной силы. Выведенная из равновесия (до известного предела) жизненная сила способна восстанавливаться как самостоятельно (выздоровление), так и под влиянием регулирующей терапии (излечение). Один из вариантов последней — гомеопатический метод лечения.
Лекарства могут восстанавливать здоровье только благодаря «своему динамическому действию на жизненную силу» (п. 16). При выборе того или иного лекарства врач учитывает совокупность симптомов. «В каждом индивидуальном случае совокупность всех симптомов и условий болезни должна быть единственным показанием, единственным ориентиром при выборе лекарства» (п. 18). По мнению С. Ганемана, «они (лекарства) своей целебной силой обязаны исключительно способности изменять состояния здоровья человека» (п. 19), то есть, иными словами, индуцируя в организме своего рода болезнь. Эта мысль более ярко и четко отражена в п. 22 «Органона»: «…во-первых, фармакологические препараты могут стать лекарством только благодаря тому, что, возбуждая лекарствами определенные эффекты и симптомы, или, лучше сказать, вызывая искусственные болезненные состояния, лекарственные вещества устраняют и уничтожают уже имеющиеся, то есть естественное болезненное состояние, которое мы хотим излечить. Во-вторых, из этого следует, что для совокупности симптомов подлежащей лечению болезни должно быть найдено то лекарство, которое (в соответствии с экспериментальными данными о том, устраняет ли оно болезненные симптомы наиболее быстро, безусловно и окончательно и восстанавливает ли здоровье посредством лекарственных, подобных или противоположных симптомов) зарекомендовало себя как имеющее наибольшую тенденцию вызывать подобные или противоположные симптомы». При этом эффективно лишь то лекарство, которое по данным испытаний на здоровых людях «обладает силой и склонностью вызывать искусственное болезненное состояние, наиболее подобное таковому в подлежащем лечению случае» (п. 24). «Лекарства исцеляют те болезни, симптомы которых в наибольшей степени сходны с их собственными» (п. 25). И наконец формулируется гомеопатический закон (п. 26): «Более слабое динамическое действие навсегда уничтожается в организме более сильным, если последнее (отличаясь по своей природе) чрезвычайно подобно первому в своих проявлениях».
С. Ганеман пытается объяснить механизмы гомеопатического эффекта, хотя и считает, что «не имеет большого значения, каким могло бы быть научное объяснение того, как все это происходит» (п. 28). Здоровый организм, по С. Ганеману «в гораздо большей степени оказывается подверженным воздействию лекарств… чем естественных патогенных воздействий». Воздействие болезнетворных вредных агентов «часто значительно обусловлено» (п. 33). «Лекарственные агенты обладают абсолютным и безусловным воздействием, намного превосходя первые». Искусственная лекарственная болезнь подавляет и тем самым уничтожает нарушение, вызванное естественным заболеванием.
С. Ганеман, таким образом, затрагивает вопрос, выходящий за пределы трактовки закономерностей гомеопатии. Речь идет о проблеме сочетаемости заболеваний, синтропии и дистропии болезней. Синтропия — это такой тип полипатий, когда болезни своеобразно «тянутся» друг к другу, готовят почву одна для другой, стремятся соединиться. Под дистропией понимают закономерно редкое сочетание определенных болезней, которые как бы отталкиваются друг от друга. С. Ганеман приводит примеры таких дистропий, исходя из наблюдений своего времени (чума не возникает на фоне цинги, свинка немедленно исчезает после прививки оспы и т. д.). Автор замечает: «Мы смогли бы узнать и гораздо большее число действительных, естественных гомеопатических излечений подобного рода, если бы, с одной стороны, наблюдатели были бы более внимательны к ним, а с другой — если бы в природе не было такого недостатка в полезных гомеопатических заболеваниях» (п. 49). Немало дистропий болезней мы наблюдаем и в нашей практике, например, язвенная болезнь и сахарный диабет, туберкулез и митральный стеноз, бронхиальная астма и рак легкого, малярия и серповидноклеточная анемия и т. д. Синтропии и дистропии в патологии, затрагивая интересы клиники и теоретических дисциплин, таят в себе нерасшифрованные загадки природы, подмеченные и С. Ганеманом. «Более сильная болезнь может подавить более слабую» (п. 38), а «если более сильная болезнь еще и подобна предшествующей, возможно ее излечение» (п. 39). Если «две болезни несходны между собой, то они не могут ни устранить, ни излечить друг друга» (п. 40).
С вовлечением каких глубинных механизмов новая «сильная» болезнь вытесняет предшествующее более слабое, но подобное заболевание? И сегодня ответить на этот вопрос трудно. С. Ганеман объяснял это с позиций динамического изменения жизненной силы (п. 45). «Более сильное заболевание уничтожает менее сильное по той простой причине, что при воздействии на организм поражает в точности те же части тела, что и существовавшая ранее менее сильная болезнь. Последняя поэтому подавляется и перестает вызывать характерные для нее эффекты. Другими словами, новое подобное и более сильное воздействие начинает определять ощущения пациента, и жизненный принцип тем самым вследствие специфики этого воздействия становится нечувствительным к более слабому, подавленному и не существующему более заболеванию… Жизненный принцип, следовательно, оказывается пораженным, да и то лишь временно, новым подобным патогенным воздействием».
Так же, как вторая подобная болезнь, по С. Ганеману, целебно действует на организм и подобное (гомеопатическое) лекарство. Оно вызывает «определенные изменения в здоровье человека на больший или меньший период времени» (первичное действие). «Его действию наша жизненная сила пытается противопоставить собственную энергию» (вторичное Действие, или противодействие). При использовании минимальных, гомеопатических доз лекарств первичное действие мало заметно, но «живой организм возбудит против него такую реакцию (вторичное действие), которая будет необходима для восстановления нормального состояния» (пп. 63–66).
Приводим полностью п. 68 «Органона». «Опыт гомеопатических излечений учит нас следующему. Воздействия непривычно малых доз лекарств достаточно, благодаря подобию их симптомов, для преодоления его воздействия на жизненный принцип. Безусловно, что после уничтожения естественного заболевания в организме остается определенной силы лекарственная болезнь, которая вследствие необычной малости дозы столь преодолима, легка и столь быстро исчезает сама по себе, что жизненной силе нет необходимости в возбуждении против этого небольшого искусственного нарушения никакой сколько-нибудь значительной реакции, направленной на восстановление прежнего состояния здоровья». Итак, между механизмами формирования нозологических дистропий и гомеопатическим эффектом подобных лекарств С. Ганеман видит сходство, «предоставленное природой» (п. 70). В обоих случаях «к старому заболеванию присоединяется и… излечивает его новое, подобное ему».