М. М. Паламарчук.
X. Медико-санитарное состояние и здравоохранение
Здравоохранение. В 10—11 вв. на территории Киевской Руси наряду с народной медициной существовала так называемая монастырская медицина: при монастырях и церквах создавались прибежища для больных и инвалидов. Практиковались ампутации, перевязки ран, трепанации. Известные медики этого периода — Иоанн Смера и Петр Сирианин. Приписываемый киевской княгине Евпраксии Мстиславовне трактат «Мази» представлял собой своеобразную энциклопедию медицинских знаний 12 в. В дальнейшем развитие медицины на У. было приостановлено татаро-монгольским игом и нашествиями литовских и польских войск. К 15— 16 вв. относится деятельность первых дипломированных докторов медицины Ю. Дрогобыча и белоруса Ф. (Г.) Скорины. В 17 в. в городах возникают специальные медицинские учреждения. В связи с реформами Петра I в академии (Киев), а также в коллегиумах Чернигова, Харькова и Переяслава начинается преподавание медицины. В 19 в. при университетах были открыты медицинские факультеты; в конце 19 — начале 20 вв. на У. работали известные земские врачи — А. Т. Богаевский, Б. С. Козловский, А. А. Абражанов, П. Н. Диатроптов, Л. И. Малиновский, Н. И. Тезяков, М. С. Уваров и др.
В 1913 на территории У. было 47,7 тыс. больничных коек (1,4 койки на 1 тыс. жителей); работали 7,9 тыс. врачей, то есть 1 врач (преимущественно «общей практики») на 4,5 тыс. жителей, и 12,4 тыс. лиц среднего медицинского персонала. Общая смертность превышала 25 на 1 тыс. жителей, а детская — около 200 на 1 тыс. живорождённых. Основная причина смертности — инфекционные заболевания.
После Великой Октябрьской социалистической революции известные представители медицинской науки (Н. М. Волкович, Л. В. Громашевский. Д. К. Заболотный, А. П. Крымов, Б. Н. Маньковский, А. Н. Марзеев, Г. Ф. Писемский, В. П. Протопопов, Н. Д. Стражеско, П. И. Шатилов, Ф. Г. Яновский и др.) приняли активное участие в организации государственного здравоохранения, в развитии высшего и среднего медицинского образования на У.
Оккупация территории У. немецко-фашистскими захватчиками в 1941—44 нанесла огромный ущерб здравоохранению: было разрушено свыше 500 больниц, около 200 роддомов, свыше 1 тыс. амбулаторий и поликлиник, более 40% коечного фонда лечебных и санитарных учреждений; получили распространение многие инфекционные болезни. В послевоенные годы санитарно-противоэпидемические мероприятия позволили ликвидировать эпидемии инфекционных заболеваний; с 1955—60 нет сыпного и возвратного тифов, малярии, полиомиелита, туляремии, значительно снижена заболеваемость брюшным тифом, детскими инфекциями, столбняком, бруцеллёзом и др.
В 1975 на 1 тыс. жителей рождаемость составляла 15,1, смертность 10,0 (соответственно 27,3 и 14,3 в 1940); детская смертность (1974) — 19,3 на 1 тыс. живорождённых (164 в 1940). Средняя продолжительность жизни (1974) — 71 год (47 лет в 1926—27). Основные причины смертности — сердечно-сосудистые болезни и злокачественные новообразования.
К 1976 на У. было 4,1 тыс. больничных учреждений на 578 тыс. коек (11,8 койки на 1 тыс. жителей) против 2,5 тыс. больниц на 157,6 тыс. коек (3,8 койки на 1 тыс. жителей) в 1940; в том числе специализированных коек (в тыс.): терапевтических 128,5, хирургических 74,4, педиатрических 85,9, гинекологических 32,5, неврологических 24,7, отоларингологических 12,7, онкологических 10,3, гастроэнтерологических 6,9, офтальмологических 9,3, эндокринологических 3,3, гематологических 1,9, урологических 7,1 и т.д.
Внебольничную помощь населению оказывали 5,9 тыс. поликлинических и амбулаторных учреждений, 17,4 тыс. фельдшерско-акушерских пунктов. Рабочих промышленных предприятий обслуживали 217 медико-санитарных частей и 424 врачебных здравпункта, 6,1 тыс. фельдшерских здравпунктов. Работали 4,5 тыс. женских и детских консультаций. Специальную лечебно-профилактическую помощь оказывали 215 противотуберкулёзных (5 в 1913), 46 онкологических и 108 кожно-венерологических (в 1913 не было) диспансеров. Насчитывалось 5,5 тыс. аптек и 19,0 тыс. аптечных пунктов (1024 аптеки в 1913). Создана сеть санитарно-противоэпидемических учреждений, в том числе 765 санитарно-эпидемиологических станций.
В лечебно-профилактических учреждениях в 1975 работали 157 тыс. врачей всех специальностей, то есть 1 врач на 312 жителей (35,3 тыс. врачей, то есть 1 врач на 1,2 тыс. жит., в 1940). Подготовка медицинских кадров осуществляется в 15 медицинских институтах, 3 институтах совершенствования врачей и 108 медицинских училищах. Повышение квалификации средних медицинских работников осуществляется на базе медицинских училищ, областных, городских и районных лечебно-профилактических учреждений; в 18 областях республики постоянно функционируют курсы повышения квалификации; регулярно проводятся конференции средних медицинских работников. В 45 медицинских научно-исследовательских институтах работают 12 тыс. докторов, и 6,6 тыс. кандидатов медицинских наук.
К 1975 было 486 санаториев и пансионатов на 122,2 тыс. мест, в том числе 35,1 тыс. мест в санаториях для детей. Популярны курорты Крымской области (в том числе Южный берег Крыма), курортный район Одессы, Трускавец, Моршин, Миргород, Березовские Минеральные Воды, Ворзель, Синяк и многие др. В 1975 расходы на здравоохранение и физическую культуру составили 1943,2 млн. руб. (155,5 — в 1940).
А. Н. Романенко.
Физкультура, спорт, туризм. До Великой Октябрьской социалистической революции на У. насчитывалось около 200 спортивных клубов, союзов и кружков, объединявших около 8 тыс. чел. (около 300 инструкторов по спорту). В ряде крупных городов действовали клубы парусного спорта, гребли, тенниса, классической борьбы и тяжёлой атлетики; 42 футбольных клуба объединяли около 1,2 тыс. спортсменов.
С первых лет Советской власти физкультура и спорт получили массовое развитие. Первые массовые физкультурные организации — кружки и клубы Всеобуча. На 1-й Всесоюзной спартакиаде (1928) спортсмены У. заняли 2-е общекомандное место. В 30-е гг. в областях, городах и районах создаются комитеты по делам физкультуры и спорта, на предприятиях, в учреждениях, учебных заведениях — коллективы физкультуры. Основой физкультурного движения стал комплекс ГТО. К 1940 в республике было 73 стадиона, около 250 спортзалов, 160 бассейнов и водных станций, около 150 лыжных баз, свыше 13 тыс. спортплощадок. В годы Великой Отечественной войны они были почти полностью разрушены.
В 1975 физкультурно-массовую и спортивную работу осуществляли добровольные спортивные общества: республиканские — «Авангард» (основан в 1958, 3,2 тыс. коллективов, 2,1 млн. чел.) и «Колос» (1950 — 13,7 тыс. коллективов, 2,6 млн. чел.), всесоюзные — «Буревестник», «Водник», «Динамо», «Зенит», «Локомотив», «Спартак», «Трудовые резервы» и армейские клубы. В 1975 было 42,5 тыс. коллективов физкультуры (10,3 млн. чел., около 50 тыс. штатных физкультурных работников, из них 36,5 тыс. с высшим и средним специальным образованием); 850 стадионов (с трибунами на 1,5 тыс. и более мест), 12 тыс. спортивных залов, 240 плавательных бассейнов, 126 тыс. спортплощадок и полей, 577 лыжных баз, около 2 тыс. спортивно-оздоровительных лагерей, домов охотника и рыболова; 789 детско-юношеских спортивных школ (281 тыс. учащихся), 11 школ спортивного мастерства, 34 областных и городских врачебно-физкультурных диспансера; 2 института и 3 техникума физической культуры, 13 факультетов физического воспитания в вузах.
Издаются «Спортивная газета» (с 1949, тираж 322 тыс. экземпляров) и журнал «Старт» (с 1957, тираж 73,5 тыс. экземпляров). С 1956 проводятся республиканские спартакиады, в которых участвуют до 5—6 млн. чел.
В 1966—75 подготовлено свыше 700 мастеров спорта международного класса, 10,2 тыс. мастеров спорта СССР, 154 чемпиона мира, 228 — Европы, 352 — СССР. На 1 января 1976 звание заслуженного тренера УССР присвоено 680 чел., заслуженного тренера СССР — 101 чел. Нормы комплекса ГТО в 1972—75 сдали свыше 11 млн. чел.