Статические дыхательные упражнения проводятся с участием только дыхательных мышц и представляют собой изменения ритма дыхания, его глубины, увеличение пауз между вдохами и выдохами, задействование в дыхании диафрагмы и межреберных мышц и т. п. В эту же группу входят упражнения с произнесением звуков и сопротивлением дыханию.

Динамические дыхательные упражнения сочетаются с другими гимнастическими упражнениями. Движения туловища и конечностей должно облегчать и усиливать дыхание. Например, наклон вперед – выдох, разгибание назад – вдох.

К примеру, определенные динамические дыхательные упражнения могут подключить конкретные сегменты легкого.

Если выполнять их на здоровом боку, активизируется дыхание в пораженном легком.

Дыхательные упражнения способствуют формированию навыка рационального полного дыхания, дыхания через нос (если нет патологии носоглотки), рациональному сочетанию дыхания и движения.

Для того чтобы увеличить силу мышц и выносливость, используются силовые, силоскоростные и статические упражнения, которые позволяют регулировать величину мышечного сокращения и способствуют восстановлению подвижности суставов, улучшают обменные процессы в мышцах и в итоге приводят к нарастанию мышечной массы.

Силовые – это упражнения, при которых напряжение мышц достигает 70—80% от максимально возможного усилия. Скоростные упражнения проводятся при 20%-ном напряжении мышц, но в быстром темпе. Статические силовые упражнения незаменимы, когда требуется быстро восстановить мышечную силу, например при компрессионных переломах позвонков или сколиозе. Корригирующими гимнастическими называются специальные упражнения, необходимые для устранения деформаций опорно-двигательного аппарата. Исходное положение, траектория движения и мускульное напряжение подобраны так, чтобы воздействовать только на деформированный участок и производить его коррекцию. Примером может служить разгибание спины при рахитическом кифозе позвоночника, которое проводят в исходном положении лежа на животе с валиком под грудью.

Упражнения на координацию – сложные сочетания движений и их последовательности, которые используются для тренировки и восстановления двигательных навыков, а также в связи с тормозящим влиянием на вегетативные функции, для ускорения перехода к обычной деятельности в конце занятия. Особенно необходимы упражнения на координацию при поражениях нервной системы.

Упражнения на равновесие показаны при заболеваниях вестибулярного аппарата и при расстройстве двигательных навыков. Упражнения такого рода выполняются на малой площади опоры (например, на скамье или узкой дорожке), при изменении положения головы и туловища, в стойке на одной ноге и т. п.

В травматологии широко используются гимнастические упражнения с предметами (палками, гантелями, мячами, флажками, булавами, скакалками), которые позволяют сделать занятия более эмоциональными, повышают точность дыхания, увеличивают напряжение мышц и амплитуду движений.

Почти при всех заболеваниях, особенно детских, можно применять гимнастические упражнения с использованием специальных снарядов и аппаратов (гимнастических скамеек, стенок, наклонных плоскостей, пружинных аппаратов, эспандеров и др.). Снаряды увеличивают лечебный эффект, позволяют точно дозировать величину мускульного напряжения, удлиняют время занятий. Наиболее часто в лечебной физкультуре используются блоковые, маятниковые и другие приспособления, которые или увеличивают растягивающий эффект упражнений, или уменьшают усилия при движении.

Прикладными упражнениями называются естественные двигательные действия или их элементы.

Широко используются прикладные упражнения при детских заболеваниях. К ним относятся способы передвижения (ползание, ходьба и бег), прыжки, метания, лазанье, удержание равновесия.

Прикладные упражнения необходимы в лечебной физкультуре для формирования правильных навыков основных движений путем организации всего двигательного режима не только в часы занятий, но и в другое время.

Упражнения с элементами основных движений и сами движения способствуют восстановлению ослабевших или нарушенных двигательных навыков при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Основной способ перемещения тела в пространстве – это ходьба, которая представляет собой естественный тип движений циклического типа. При правильной ходьбе положение тела свободное, естественное, части тела расположены симметрично относительно позвоночника, руки и ноги двигаются перекрестно, шагающая нога ставится на пятку, после чего следует мягкий и эластичный перекат на носок, шаг прямой и равномерный.

В детском возрасте ходьбе предшествуют повороты тела, ползанье и ходьба на четвереньках. В последующем, до начала школьного возраста, появляется способность к координированному движению рук и ног, увеличивается длина шага, уменьшается разброс ног при ходьбе, устанавливаются ритмичность и равномерность ходьбы. Особенности детского возраста должен знать инструктор ЛФК.

Например, дети от 1,5 до 2 лет уже ходят в прямом направлении, постепенно можно включать в упражнения движения рук. К концу 2-го года жизни ходьбу можно комбинировать с упражнениями на равновесие, например ходьба по широкой доске, начерченной дорожке, перешагивания и др. На 3-м и 4-м годах жизни дети упражняются в ходьбе равномерным шагом по узкой дорожке или гимнастической скамейке с одновременными движениями рук и ног, можно изменять темп ходьбы. Более старшие дети ходят на месте и с продвижением вперед, на пятках, на носках, на наружных сводах стопы, с высоким подниманием бедра, приставным шагом, в приседе и полуприседе, с одновременным движением рук и др.

Лечебная ходьба с различной степенью разгрузки нижних конечностей от тяжести тела применяется при ортопедических заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, практикуется ходьба на костылях, ходьба в параллельных брусьях, используется подвесная дорога.

Следовые дорожки, музыкальное и ритмическое сопровождение требуются для того, чтобы восстановить равномерную длину шага.

Ходьба применяется для лечения не только заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.

Бег отличается от ходьбы не только быстротой передвижения, но и самим характером перемещения, так же, как и ходьба, являясь основным движением циклического типа. В отличие от ходьбы при беге происходит одновременный отрыв обеих ног от опоры в фазе полета – определенной фазе бега. Стопы во время бега имеют меньший разворот носков, руки слегка согнуты в локтях и работают энергичней. Правильный бег характеризуется свободной, естественной осанкой, перекрестными движениями рук и ног, наличием фазы полета, соблюдением направления.

У детей 1-го и 2-го года жизни отсутствует фаза полета, она возникает только на 3-м году, поэтому бег как средство лечебной физкультуры начинают использовать с 3 – 4-летнего возраста.

Старшим детям и взрослым рекомендуются бег на месте в разном темпе, бег вперед, с высоким подниманием бедра, широким шагом, с препятствиями. С детьми можно проводить подвижные игры с ловлей, увертываниями, бег наперегонки.

Большая группа мышц вовлекается в работу при ползании и лазанье – движениях циклического типа, но в то же время нагрузка на позвоночный столб оказывается небольшой. В медицине используются самые разные виды этих упражнений: подлезания, перелезания, влезания и пролезания.

Ползание – главный способ передвижения у детей к концу первого полугодия жизни. Ползание на четвереньках у детей 2-го и 3-го года жизни способствует развитию и укреплению мышц туловища и конечностей, а также формированию правильной осанки.

В ЛФК практикуются лазанье вверх и вниз по гимнастической стенке, наклонной лестнице, лазанье с опорой на руки и ноги, по ступенькам лестницы, по гимнастической скамейке, ползание по-пластунски и другие подобные упражнения.

Ползание и лазанье рекомендуют в тех случаях, когда требуется укрепить мышцы туловища или увеличить подвижность позвоночника.