– острые желудочно-кишечные заболевания, в том числе сужение пищевода и привратника желудка;

– сердечно-сосудистые заболевания, которые сопровождаются значительными отеками.

Наиболее известны следующие марки минеральных вод: «Балтийская» и «Арзни» (сульфатные натриево-магниевые); «Джермук» и «Мариупольская» (железистые минеральные воды); «Нарзан» и «Боржоми» (гидрокарбонатные натриевые); Ессентуки № 4 и № 17 (гидрокарбонатно-хлоридная натриевая); а также «Миргород», «Дарасун», «Азовская» и многие другие.

Минеральные воды не только применяют вовнутрь, но и используют для ингаляций; для полоскания рта, ротовых ванночек; для промывания желудка; вводят непосредственно в толстую кишку в виде микроклизм, клизм, сифонных промываний.

Имеет значение и температура минеральной воды: холодная вода усиливает двигательную функцию желудка и кишечника, вызывает спазм желчных путей и кишечника; теплая вода способствует снятию спазма и удалению слизи. В большинстве случаев прием минеральной воды назначают в подогретом виде (до 42–44 градусов). Холодную воду назначают лишь для усиления перистальтики кишечника при некоторых формах запоров.

Обычно как лечебное, так и оздоровительное применение минеральных вод должно сочетаться с соблюдением режима дня, диеты, выполнением комплексов физических упражнений. Без отказа от вредных привычек, без ведения правильного и здорового образа жизни питье минеральной воды не даст ощутимого результата. Недаром, в народе давно известно выражение «не стоит пить «Боржоми», если почки отпали». Минеральная вода не панацея, а лишь «маленький кирпичик» в стене общих оздоровительных методик.

Вот лишь несколько общих рекомендаций по правильному приему минеральной воды:

– пить минеральную воду следует медленно, не торопясь, маленькими глотками;

– если вода обладает специфически запахом или неприятна на вкус, допускается выпить ее быстро, залпом;

– слабо минерализованные воды рекомендуется принимать в большей дозировке по сравнению с сильно минерализованными;

– обычно, умеренно-и слабо минерализованные воды назначают по 200 мл на один прием; но в зависимости от веса (90-100 кг) доза увеличивается в два раза;

– в начале курса лечения или профилактики минеральными водами следует пользоваться малыми дозами – около 1 стакана, постепенно увеличивая количество выпиваемой воды;

– в большинстве случаев минеральную воду следует употреблять до приема пищи (при пониженной кислотности желудочного сока – за 30 минут, при повышенной секреции желудочного сока – за 1–1,5 часа);

– частота приема воды в основном 3 раза в день;

– в некоторых случаях – при болезнях мочевыводящих путей – количество приемов увеличивается до шести раз;

– при расстройствах стула или при склонности к поносам нужно прекратить прием минеральной воды до исчезновения поноса;

– употребление минеральной воды назначается курсами, ни в коем случае нельзя пить воду постоянно (курс может длиться от 12 дней до трех недель и больше, при необходимости курс повторяют после 2-3-недельного перерыва).

Очень важно правильно хранить бутылки с минеральной водой: в горизонтальном положении в прохладном темном месте; замороженная минеральная вода теряет часть своих свойств; длительность хранения обычно указана на этикетке, но практически все виды минеральных вод можно хранить около 1 года и более. Вода хорошего качества не имеет цвета, вкуса и запаха, должна быть абсолютно прозрачной, хотя в некоторых случаях допускается небольшой осадок солей на дне бутылки.

Иногда на бутылочной этикетке можно прочитать, что вода искусственно минерализована. Специалисты считают, что характеристики природной и искусственной минеральных вод отличаются, поэтому старайтесь покупать воду из природных источников.

Как правильно подогреть минеральную воду? Для этого (в домашних условиях) подогревание минеральной воды следует проводить на водяной бане. Для этого, стакан, наполненный водой, ставят в посуду с горячей водой и оставляют до тех пор, пока вода не достигнет требуемой температуры, что проверяется при помощи термометра. Стоит помнить, что при лечении некоторых заболеваний (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, спазмах привратника желудка, хроническом холицестите, желчекаменной болезни) применение минеральных вод комнатной температуры или холодных может спровоцировать обострение болезни. Для перечисленных болезней обычно назначают питье теплой воды, подогретой до 40–45 градусов.

При хроническом колите, гепатите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при нарушении обмена веществ (ожирение, диабет, диатез), рекомендуют прием умеренно подогретых минеральных вод – 25–35 градусов.

Как уже упоминалось выше, целебные свойства минеральной воды в основном используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Минеральные воды, преимущественно невысокой минерализации и содержащие ионы кальция, обладают хорошим мочегонным действием и способствуют выведению из почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря бактерий, слизи, песка и мелких камней.

Для ликвидации запоров, усиления желчеобразования и желчевыделения назначают следующую схему приема минеральной воды: утром натощак выпить 400–500 мл слабо или умеренно минерализованной и подогретой до температуры 38–40 градусов минеральной воды; вода принимается в два приема по 200–250 мл с промежутком в 15–20 минут. В течение дня повторяют такие приемы еще два раза: перед обедом – за 20 минут до еды, перед ужином – также за 20 минут до еды. Курс лечения составит 12–14 дней. При необходимости курс повторить через две-три недели.

При хроническом холецистите и гепатите, при нарушениях работы желчевыводящих протоков, при запоре рекомендуется следующая схема: перед утренним приемом минеральной воды, опять же натощак, сначала необходимо выпить либо магния сульфата – 1 ч. ложка 20-процентного раствора на 1/2 стакана воды, либо сорбита, обладающего желчегонным и послабляющим действием, – 30–50 г на 1/2 стакана воды, либо 1–2 столовых ложки оливкового масла. Затем прием минеральной воды проводится по той же схеме, что описана выше. Желательно после первого приема минеральной воды полежать пару часов на грелке, приложив ее к области желчного пузыря.

Процедуры, влияющие на усиление деятельности печени и желчного пузыря следует проводить два раза в неделю. Курс 6–8 процедур.

Для усиленного промывания почек и мочевыводящих путей рекомендуют более частое применение минеральных вод. Сюда же можно отнести и тяжелые нарушения обмена веществ, как сахарный диабет.

Кроме того, дополнительные приемы минеральных вод назначают при гастритах (сопровождающихся болями в подложечной области и сильной изжогой), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при затруднении опорожнения желудка, связанным со спазмами привратника, и т. д. Схема приема следующая: всего в день рекомендуется 4–6 приемов по 1/4 стакана через 15-минутные промежутки времени. Чтобы снять болевой синдром обычно хватает 200 мл минеральной воды.

Во время лечения гастритов следует придерживаться определенных правил. Они касаются режима приема воды и учитывания ее химического состава.

Следует помнить, что некоторые виды минеральной воды обладают очень выраженным сокогонным действием, то есть усиливают выделение желудочного сока; другие, наоборот, тормозят действие на желудочную секрецию.

При анацидных и субацидных гастритах (при пониженной секреции желудочного сока), а также при полном отсутствии секреции желудочного сока рекомендуют богатые углекислотой гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые минеральные воды типа «Ессентуки» или хлоридно-натриевые типа «Миргородская».

При повышенной секреции назначают щелочные разновидности минеральных вод – «Боржоми», «Краинка», «Смирновская», «Славянская».