Критериями того, что контроль над контрпереносом установлен, является следующее:

1) исчезают неконтролируемые реакции на ситуацию («горизонтальность отношений») и

2) приобретается умение проверять чувства, обнаруженные в самих себе, на их интенсивность, содержание и форму («вертикальность персоны»).

После этапов рассказа и анализа следует этап моделирования новых отношений, на котором учитывается вся информация, полученная на предыдущих этапах. Обычно такие отношения требуют мужества как от врача, так и от пациента – мужества формировать глубокие, но осознанные взаимоотношения, основанные не на разыгрывании невротических паттернов, а на доверии и ответственности.

Эффективным результатом работы балинт–группы, по словам Балинта, является «существенная, хотя и ограниченная перестройка личности». Под этим понимается изменение двух базовых параметров:

1) снижение тревоги и влияния механизмов психологической защиты (в том виде, в каком они проявляются в процессе переноса на руководителя, группу и отдельных участников, или в бессознательном выборе случаев, на которые проецируются собственные бессознательные проблемы);

2) формирование «психосоциальной компетентности», наиболее важным компонентом которой служит эмпатия.

Те же принципы действуют и в случае рассмотрения проблем, связанных с отношениями между высшим и средним медицинским персоналом, техническими работниками, а также медицинскими работниками и представителями различных социальных институтов. Так, например, совместная работа в одной балинт–группе опытных врачей и студентов–медиков, медсестер, санитаров, социальных работников способствует интенсивному обмену опытом как в профессиональном, так и в личном плане (например, по поводу разрешения проблемы «отцов и детей», внедрения в лечебную практику новых, современных методик лечения, культурно–этнических особенностей некоторых контингентов больных, возможностей и несовершенства действующего законодательства и т. п.).

Литература

Беннис У., Шепард Г. Теория группового развития // Современная зарубежная социальная психология: Тексты. – М., 1984. – С. 142–161.

ван Вик Ю. Е. Действующие факторы групповой аналитической терапии // Психоаналитический журнал Харьковского областного психоаналитического общества. – 2001. – № 2. – С. 57–80.

Еринберг Л., Сор Д., де Бъяченди Э. Т. Введение в работы У. Байона: группы // Психоаналитический журнал Харьковского областного психоаналитического общества. – 2001. – № 2. – С. 22–43.

Группа–анализ: Избранные статьи. – СПб., 1998.

Группо–аналитическая социо–и психотерапия: Методы и принципы / Сост.

В. И. Натаров. – СПб., 1993.

Дидерихс–Пешке В. Групповой процесс и групповые феномены в ходе групповой аналитической работы // Психоаналитический журнал Харьковского областного психоаналитического общества. – 2001. – № 2. – С. 44–56.

Кеннард Д., Робертс Дж, Уинтер Д. Групп–аналитическая психотерапия. – СПб., 2002.

Кернберг О. Агрессия при расстройствах личности. – М., 1998.

Куттер П. Современный психоанализ: Введение в психологию бессознательных процессов. – СПб., 1997.

Куттер П. Элементы групповой терапии: Введение в психоаналитическую практику. – СПб., 1998.

Ормонт Л. Р. Заключение контракта между аналитиком и вновь сформированной терапевтической группой // Психоаналитический журнал Харьковского областного психоаналитического общества. – 2001. – № 2. – С. 99–108.

Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб., 1998. 

Романов И. Ю. Психоанализ и группы // Журнал практической психологии и психоанализа. – 2003. – № 3.

РутанДж., Стоун У. Психодинамическая групповая психотерапия. – СПб., 2002.

Славсон С. Р. Группа сложных девочек // 3наменитые случаи из практики психоанализа. – Киев, 1995. – С. 255–283.

Фрейд 3. Массовая психология и анализ человеческого «Я» // Я и Оно: Труды разных лет. – Т. 2. – Тбилиси, 1991.

Фоулкес 3. X. Психотерапия и групповая психотерапия // Психоаналитический журнал Харьковского областного психоаналитического общества. – 2001. – № 2. – С. 8–21.

Холл К. С., Линдсей Г. Теории личности / Пер. с англ. И. Б. Гриншпун. – М., 2000.

Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. – СПб., 2000.

Bion W. R. Experiences in Groups. – L., 1961.

Foulkes S. H. Group Psychotherapy. – L., 1957.

Foulkes S. H. Therapeutic Group Analysis. – L., 1964.

Foulkes S. H. Group–Analytic Psychotherapy. – L., 1975.

Nitson M. Early Development: Linking the individual and the Group // Group Analysis. – V. 21 (1988). – Р. 345–362.

Nitsun M. The anti–group: destructive forces in the group and their therapeutic potential // Group Analysis. – V. 24. (1991) – P. 7–20.

RobertsJ. Foulkes' concept of the matrix // Group Analysis. – V. 15. (1983)–№ 2. – P. 111–126.

The practice of group analysis / Edited by Jeff Roberts and Malkolm Pines. – L., 1991. Zinkin L. Malignant mirroring // Group Analysis. – V. 16. (1983) – № 2. – P. 113126.

Глава 3

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ АЛЬФРЕДА АДЛЕРА

Альфред Адлер родился 7 февраля 1870 г. в Пенциге (предместье Вены) в семье небогатого еврейского торговца зерном. Однако в отличие от З. Фрейда, выросшего в районе, напоминавшем гетто, и на всю жизнь сохранившего ощущение преследуемого меньшинства, Адлер легко принял свое этническое происхождение, никогда не обращался к теме антисемитизма, а в зрелые годы даже принял протестантскую веру.

Он стал третьим ребенком в семье, имевшей шесть детей. По свидетельствам биографов, до двух лет эмоционально Адлер был более привязан к матери, нопосле рождения младшего брата стал более близок к отцу, чьим любимцем оставался в течение всего детства. Он рос достаточно болезненным ребенком, и мир его детства был полон ощущений бессилия и боли, картин смерти и похорон. Так, он очень рано переболел рахитом, последствия которого ощущал еще долгое время; он поздно начал ходить,плохо владел своим телом. Когда ему было три года,в постельке, стоявшей рядом с его постелью, умер младший брат. Как пишет сам Адлер, у него было «беспризорное детствона улицах Вены» (Сидоренко, с. 10). Из–за невозможности играть со сверстниками в активные игры большую часть времени он проводил за книгами. В гимназии он страдал от одиночества, неудовлетворенности и непринятия своего тела, постоянной болезненности.

Из школьной биографии Адлера хорошо известен случай,когда учитель математики, в связи с тем что Адлера пришлось оставить на второй год, посоветовал его отцу забрать сына из школы и отдать в ученики к сапожнику, таккак «он,видимо, не способен ни на что другое» (Хьелл, Зиглер, с. 163). Но отец отказался, и через некоторое время Адлер стал лучшим учеником в классе по математике.

Позже он писал: «Если бы отец последовал этому совету и позволил мне стать сапожником, я, вероятно, хорошо преуспел бы в этом ремесле, но тогда я всю свою жизнь находился бы в убеждении, что существует такая вещь, как неспособность к математике» (Orgler, p. 3).

В 1895г. Адлер окончил Венский университет и начал практиковать как врач–офтальмологи общий терапевт всамых бедных районах города.Вэто же время он примкнул к социал–демократическому движению. Увлечение социалистическими идеями привело Адлера к изучению взаимосвязи условий труда и профзаболеваний. В 1898–1903гг. он опубликовал нескольких статей по проблемам социальной гигиены.

В1901г. Адлер выступил в печати с рядом статей, где защищал от нападок работы Фрейда, после чего по приглашению последнего вступил вкружок,собиравшийся по средам на квартире Фрейда и позже получивший название Венского психоаналитического общества. Хотя во многих работах по истории психотерапии Адлера упоминают как ученика и чуть ли не студента Фрейда, на момент их встречи он уже состоялся как врач.


Перейти на страницу:
Изменить размер шрифта: