Своевременное оказание первой помощи при Т. и лечение (которое в зависимости от характера Т. проводится врачами различных специальностей) могут предотвратить тяжёлые посттравматические осложнения.

  Лит. см. при статьях Травматизм, Травматология.

  В. Ф. Пожариский.

Травма бытовая

Тра'вма бытова'я, по советскому трудовому праву повреждение здоровья, не связанное с работой или выполнением государственных либо общественных обязанностей (см. Увечье трудовое). Пособие при наступлении временной нетрудоспособности вследствие Т. б., в изъятие из общего правила, выплачивается начиная с 6-го дня нетрудоспособности. В случае наступления инвалидности вследствие Т. б. пенсия назначается в таком же порядке, как при утрате трудоспособности вследствие общего заболевания. См. также Травма, Травматизм.

Травматизм

Травмати'зм, совокупность травм у определённых групп населения за определённый период времени; важный показатель влияния социальных условий жизни на состояние здоровья населения. При изучении Т. учитываются вновь возникшие травмы. В 20 в. Т. занял третье после опухолевых и сердечно-сосудистых заболеваний место в структуре смертности в экономически развитых странах. Преобладает в патологии у лиц молодого возраста (дети, подростки, молодёжь); среди мужского населения в возрасте 15—30 лет Т. — основная причина заболеваемости, инвалидности и смертности. Различают Т. производственный (промышленный и с.-х.) и непроизводственный (бытовой, транспортный, спортивный и др.).

  Рост производственного Т. в большинстве стран связан с развитием тяжёлой промышленности. Организация мероприятий по его предупреждению определяется социальными и техническими факторами. В СССР и др. социалистических странах законодательно регламентированная плановая профилактика производственного Т. проводится совместно администрацией предприятий, профсоюзами и медицинскими учреждениями (см. Охрана труда, Техника безопасности).

  Непроизводственный Т. увеличивается прежде всего в связи с быстрым ростом во 2-й половине 20 в. транспортного (дорожного) Т., обусловливающего частоту тяжёлых травм, приводящих к инвалидности и смертельным исходам. Рост бытового Т. (см. также Травма бытовая), в частности среди детей, связан с урбанизацией, внедрением в быт механических и электрических приборов. Профилактическую роль при этих видах Т. играют совершенствование техники безопасности и санитарно-просветительная работа. Предупреждение Т. у детей и подростков осложнено их физической активностью и возрастными особенностями психики; основа этой профилактики — организация контролируемого досуга детей; необходимо объяснение правил уличного движения. Спортивный Т. растет в связи с массовым распространением спорта и увеличением тренировочных нагрузок; его профилактика — научная организация тренировок и соревнований, врачебный контроль.

  Т. в значительном проценте случаев связан с ухудшением координации движений и замедлением реакции на внешние воздействия вследствие пьянства, утомления, заболевания. См. также Травматология.

  Лит.: Логинова Е. А., Очерки по истории борьбы с травматизмом в СССР, М., 1958; Назаренко И. Т., Производственный травматизм и жизненный уровень трудящихся США, М., 1961; Фрейдлин С. Я., Профилактика травматизма и организация травматологической помощи, 2 изд., Л., 1963; Дубров Я. Г., Пособие по травматологии, М., 1973.

  В. Ю. Голяховский.

Травматологический пункт

Травматологи'ческий пу'нкт в СССР, отделение поликлиники, предназначенное для оказания медицинской помощи больным с травмами. Задачи Т. п.: первая квалифицированная травматологическая помощь; травматологическое и ортопедическое лечение (до полного выздоровления) больных, не нуждающихся в госпитализации; диспансерное наблюдение при ортопедических заболеваниях, главным образом суставов и позвоночника; консультативная помощь по вопросам травматологии и ортопедии врачам лечебных учреждений города (района); мероприятия по профилактике травматизма и т.д. Помещение Т. п. состоит из кабинета врача, перевязочной, операционной, комнаты для гипсования и рентгеновского кабинета. Работой Т. п. руководят заведующий травматологическим или хирургическим отделением больницы и главный врач поликлиники. Круглосуточная работа Т. п. организуется в городах с населением 100 тыс. чел. и более. В Т. п. больных доставляет транспорт скорой помощи, направляет поликлиника либо они обращаются самостоятельно.

  А. К. Владимирова.

Травматология

Травматоло'гия (от греч. trа'uma, род. падеж trа'umatos — рана, повреждение и …логия), буквально — учение о травматических повреждениях органов и тканей, их профилактике и лечении. Т. в этом широком смысле охватывает многие вопросы, входящие в предмет изучения различных хирургических дисциплин (например, нейрохирургии, грудной хирургии) — в зависимости от локализации повреждения. В более узком смысле термин «Т.» традиционно применяется к разделу клинической медицины, изучающему повреждения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, связок, сухожилий) и кожных покровов. В СССР и некоторых др. странах Т. вместе с ортопедией (по принципу общности анатомического субстрата) составляет самостоятельную клиническую дисциплину, что отражено в названиях кафедр, научно-исследовательских институтов, научных обществ и журналов.

  Т. — древнейший раздел медицины, явившийся основой хирургии. На мумифицированных трупах (Древний Египет) и сохранившихся останках воинов (Древний Рим) обнаружены признаки сращенных переломов и следы операций на костях черепа. Известны древние инструменты для операций при травмах. С самого начала своей истории Т. включала консервативные и оперативные способы лечения. Систематизированные основы Т. впервые изложены в трудах Гиппократа. Важное значение для развития Т. имели труды Ибн Сины, А. Паре, Г. Дюпюитрена, Е. О. Мухина, Н. И. Пирогова, А. А. Боброва, Т. Кохера, французского хирурга Ж. Ф. Мальгеня (1806—65) и др. Особую роль сыграло применение гипсовых повязок, скелетного вытяжения, оперативного остеосинтеза. Периоды быстрого развития Т., внедрения новых способов лечения связаны с войнами, сопровождавшимися «травматическими эпидемиями». В начале 20 в. Т. выделилась в качестве самостоятельной научно-практического раздела хирургии. Её значение обусловлено также ростом городов, промышленности, развитием транспорта, технизацией быта, определившими увеличение травматизма, смертности и инвалидности вследствие тяжёлых промышленных, дорожных и бытовых травм. Важным вкладом в Т. явились работы хирургов: немецкого М. Киршнера, итальянского В. Путти, американского В. Шермана, австрийского Л. Бёлера, английского Р. Уотсона-Джонса и др. Основоположники советской школы травматологов — Г. И. Турнер, Р. Р. Вреден, Н. Н. Приоров, К. Ф. Вегнер, М. И. Ситенко, В. В. Гориневская, М. О. Фридланд, В. Д. Чаклин.


Перейти на страницу:
Изменить размер шрифта: