При поражении кожи пятна розовато-фиолетового цвета диаметром около сантиметра в основном расположены симметрично на кистях, предплечьях, стопах, коленях, реже – на лице. Пятна могут сливаться, покрываясь отрубевидными или чешуйчатыми пластинками, при поражении ладоней и подошв наблюдаются утолщение и шелушение рогового слоя.
Поражение ногтевых пластин обычно происходит с концевой части (как правило, это ногти рук, особенно правой). Ногти теряют блеск, покрываются продольными и поперечными бороздками, становятся хрупкими и ломкими. Ногтевые массы начинают крошиться, выпадать из-под ногтя, образуя зазубренный, «изъеденный» край.
При инфильтративно-нагноительной форме трихофитии поражаются волосистая часть головы, бороды, усов, гладкой кожи. Очаги поражения расположенные вокруг глаз, рта, ушей и на открытых участках тела, представляют собой пятна округлой или овальной формы розового цвета с четко очерченными границами, по краям очагов располагается пузырьковый «валик», их поверхность шелушится, иногда покрывается тонкими корочками. При дальнейшем развитии процесса заболевание переходит в нагноительную форму (чаще оно развивается на коже волосистой части головы, бороды и усов): фолликулы в очагах поражения воспаляются, очаги постепенно сливаются, образуя бугристую мокнущую поверхность. При надавливании на узел из фолликулов выделяется густой гной, от очагов исходит резкий запах плесени. Тяжелые случаи заболевания характеризуются ухудшением общего состояния, повышением температуры, головной болью, потерей аппетита, иногда тошнотой и рвотой; нередко увеличиваются лимфатические узлы, возникают аллергические высыпания. Волосы в зарубцевавшихся очагах поражения после лечения полностью не восстанавливаются.
Перхоть – это результат деятельности грибка Pityrosporum оvale. Он обитает на коже головы человека, а источником питания для него служит жир, вырабатываемый сальными железами, который он расщепляет с помощью липоильных ферментов до жирных кислот. Мирное сосуществование человека и грибка может длиться годами, несмотря на то что его «представительство» в микрофлоре составляет до 45 %.
Все меняется, когда усиливается работа сальных желез или изменяется состав кожного сала (увеличивается количество твердых жиров). При таком «усиленном» питании грибок начинает стремительно размножаться, и вскоре его количество составляет до 80 % состава микрофлоры. Результатом такой бурной деятельности становятся воспалительные реакции, ускоренное обновление клеток поверхностного слоя кожи и, как закономерный итог, перхоть.
Кратко механизм образования перхоти можно описать так. Верхний слой кожи головы – эпидермис – состоит из множества (20–25) плотно спресованных между собой слоев клеток. Эпидермис, пораженный, грибком, гораздо тоньше (10–15 слоев). Жизненный цикл здоровой клетки (рождение, развитие, старение и умирание) длится около месяца, после гибели клетка отслаивается в виде незаметной чешуйки. Жизнь больной клетки гораздо короче: всего неделя, и за это время она просто не успевает пройти полное обезвоживание, то есть «окончательно» умереть. В результате происходит отслаивание «полуживых» клеток, которые тысячами слипаются на поверхности кожи белесоватыми хлопьями, – картина, вряд ли способная порадовать чей-либо взор.
Что же предпринять? Прежде всего обратиться за консультацией к врачу-трихологу, специалисту по проблемам волос. Самое главное в лечении любого заболевания – определить первопричину. Может быть, причина возникновения перхоти – слишком сухая кожа головы, и тогда помогут обычные увлажняющие шампуни, а может быть, серьезное кожное заболевание (дерматит, себорейная экзема, псориаз, микроспория). Если же перхоть вызвал грибок Pityrosporum оvale, врач подскажет, с помощью каких препаратов можно от него избавиться.
Специалисты-дерматологи в случаях, если нет никаких других неприятных симптомов, кроме белых чешуек (покраснения кожи, зуда, кровяных корочек на голове и других признаков дерматита), советуют воспользоваться домашними средствами.
Хорошим противогрибковым, антисептическим действием, хоть и не столь выраженным, как медицинские препараты, обладают эфирные масла. Обычно 5—10 капель масла добавляется в 1 ч. ложку шампуня:
• чайное дерево (2–3 капли) – противовирусное средство, хорошо очищающее кожу;
• эвкалипт – вяжущее средство;
• иланг-иланг – средство, помогающее в борьбе с облысением, перхотью, угревой сыпью;
• розмарин – обладает активным дезодорирующим действием, помогает при себорее, очищает кожу, стимулирует рост волос;
• лавр благородный – противоперхотное, очищающее, дезодорирующее, тонизирующее средство;
• можжевельник – регулирует деятельность сальных желез, хороший антисептик;
• герань – обладает антиоксидантным, инсектицидным действием;
• черный перец – обладает антисептическим, противогрибковым действием, стимулирует рост волос.
Также прекрасными средствами являются экстракты растений:
• чеснок (масляный экстракт или эфирное масло) оказывает мощный противогрибковый эффект (его втирают в волосистую часть головы или добавляют в косметические средства для ополаскивания (25–30 капель на 1 ч. ложку средства));
• горчица морская обладает сильным противоперхотным действием (сок втирают в корни волос);
• бук, береза – старинные средства от перхоти (водный экстракт листьев и отвар почек втирают в кожу головы);
• крапива не менее популярное народное средство (отвар из листьев крапивы втирают в кожу головы после мытья);
• чистотел обладает антисептическим, противогрибковым действием, хорошо очищает кожу (готовый экстракт втирают в корни волос или добавляют в косметические средства).
Для достижения стойкого эффекта применение всех лечебных средств должно быть регулярным и довольно длительным (1–2 месяца).
Микроспория – пожалуй, самое заразное из всех грибковых заболеваний и одно из самых распространенных. Заражение вызывается двумя разновидностями грибка Microsporum. С «помощью» Microsporum ferrugineum происходит заражение от больного человека (антропофильная микроспория), в случае Microsporum canis источником заражения являются больные животные (зооантропофильная микроспория). Большую роль в возникновении этого заболевания играют микротравмы: именно через поврежденные участки возбудитель проникает сначала в роговой слой кожи, а затем в волосы; ногти этот грибок поражает очень редко. Инкубационный период длится от 5 дней до 2 месяцев – его продолжительность зависит от вида грибка.
Начальные симптомы антропофильной микроспории – появление на коже круглых пятен с четко очерченными границами, иногда окруженных валиком из корочек и пузырьков по краям, – похожи на заболевание трихофитией. На волосистой части головы образуется множество мелких очагов, которые могут сливаться и захватывать участки, прилегающие к гладкой коже. Волосы обламываются на разном уровне от поверхности кожи, обволакиваются беловато-серым чехлом.
При зооантропофильной микроспории очаги поражения – мелкие пятна округлой формы розового цвета с шелушащимся «центром» и пузырьково-корочным валиком по краям – чаще всего возникают на открытых участках тела. При этом виде заболевания поражаются не только пушковые волосы, но и брови и ресницы. Нередко возникают вторичные (аллергические) высыпания, сопровождающиеся общим недомоганием, слабостью, повышением температуры. На волосистой части головы обычно возникают один-два очага с расплывчатыми границами. На поверхности наблюдается отрубевидное шелушение, волосы обламываются на уровне 3–6 мм. На периферии крупных очагов часто находится множество мелких, напоминающих таковые при трихофитии.
В основном микроспорией заболевают дети – все они любят возиться с бездомными щенками и котятами, которые очень часто являются переносчиками инфекции. Домашние животные тоже могут заразиться, но при своевременном обращении в ветеринарную клинику опасность им не угрожает.