К сожалению, количество таких Ник, правда не с ее талантами, с каждым годом прогрессивно растет, а сама нервная анорексия претендует на титул «заболевания века», хотя еще в начале IX века Авиценна описал нечто подобное у обследуемого им юноши. Однако впервые о нервной анорексии серьезно заговорили лишь в XVII веке во Франции и Англии, называя ее вначале даже «нервной чахоткой». Первый случай подобного заболевания в России был описан значительно позже, лишь в конце XIX века, А. Киселем.

Но все это были действительно лишь единичные случаи описания такой патологии вплоть до 60-х годов прошлого века, когда буквально начался бум нервной анорексии среди подростков и молодежи. В «сытых» странах «сытые» дети начали отворачиваться от еды, не сознавая, что у них может развиться болезнь, и даже с весьма печальным исходом.

И хотя все это начинается с невинного желания похудеть, приветствуемого взрослыми, родители должны знать, чем могут обернуться впоследствии все эти жертвенные диеты, превращающие их ребенка в «неподражаемую» супермодель. Уж лучше бы в подражаемую. А так как количество таких детей после шестидесятых годов не уменьшается, а прогрессивно растет, затрагивая все более юные и юные слои населения, современным родителям желательно знать не только симптомы уже начавшегося заболевания, но и понять причины, способствующие появлению подобной патологии у их ребенка, тем более что в этом нередко и их вина.

По мнению ряда исследователей, толчком к постоянному увеличению людей, страдающих этим заболеванием, в прошлом веке послужила эмансипация женщин, шлейф которой был разрисован многочисленными орнаментами всевозможных семейных проблем, прибавляющихся еще и сегодня.

Чаще всего начало этого состояния происходит на фоне пубертатных кризов у детей, воспитывающихся в культурных семьях.

А в Стране восходящего солнца – Японии увеличение числа случаев нервной анорексии связывают с изменением школьных программ из-за перехода учебных заведений с традиционного образования, свойственного этой стране, к более современному.

О нервной анорексии как о заболевании говорят обычно только тогда, когда на фоне отказа от еды ребенок теряет не менее десяти – пятнадцати процентов своей массы тела (веса) и при этом у него нет никаких соматических заболеваний или психических нарушений. А у девочек, помимо этого, происходит задержка месячных, хотя бы на четверть года.

Анорексия, начало которой раньше в основном приходилось на препубертатный и пубертатный период, сейчас стала «омолаживаться», встречаясь уже и в более младшем возрасте, а своеобразными «пластическими операциями» для ее омоложения послужил целый ряд причин и явлений (см. «О малоежках, ничегонеежках, многоежках и странноежках»).

Однако развитие анорексии при своевременном обращении внимания родителей на проблемы детей можно замедлить или же предупредить.

Как правило, преднамеренный отказ ребенка от приема пищи происходит чаще всего в тех семьях, где имеются какие-нибудь не всегда видимые посторонним закулисные проблемы, не выносимые на авансцену жизни. И скорее всего, побег ребенка в анорексию – это стремление погасить так межродительские конфликты и ссоры привлечением внимания к себе и выполнением роли своеобразного буфера.

В таких семьях, как правило, доминирует властная и авторитарная мать, достаточно деспотичная, подавляющая любую неприемлемую для нее идею ребенка. По сравнению с матерью отец чаще всего менее или малоактивен и играет второстепенную роль в доме. Однако и этот малоактивный отец может быть деспотом.

Характерной особенностью большинства детей, склонных к анорексии, является их почти патологическая гипертрофированная зависимость от родительского влияния и эмоциональная незрелость. Непослушание для такого ребенка практически невозможно. Из-за этой зависимости от родителей дети не в состоянии принимать самостоятельные решения, да особенно и не стремятся к этому. Эта несостоятельность порождает неверие в свои силы и снижает самооценку ребенка. В то же время немало детей, значительно преувеличивающих свои способности, а в связи с этим и возможности.

Однако среди «кандидатов» на это заболевание достаточно много и действительно талантливых детей. Анорексию даже называют «болезнью отличниц».

Нервная анорексия встречается чаще всего у детей с повышенным чувством долга, страдающих перфекционизмом, переживающих из-за плохих отметок. Таких детей часто мучают всевозможные страхи. Им свойственны и навязчивые состояния. Как правило, отличаясь от многих других своей сверхобидчивостью и сверхчувствительностью, они выделяются и некоторыми аскетическими чертами, выражающимися в различного рода пренебрежениях: от модных нарядов до подростковых тусовок. Большинство из этих детей пытаются подавить свои половые признаки (радуясь маленькому размеру груди и раздражаясь наличием менструаций). Есть даже мнение, что подобное состояние у девочек, а девочки страдают от этого заболевания, по данным статистики, в 9 раз чаще мальчиков, является «травмой первой менструации».

Так как родители таких детей уделяют им очень редко внимание, их семейные трапезы за столом по какому-то случаю или в силу традиций – главное время, когда старшее поколение общается с младшим, поэтому любой отказ от еды подобного ребенка – своеобразная реакция протеста.

Такие дети, стремясь к совершенству, обычно выбирают себе эталоны для подражания, далекие от совершенства. И эти эталоны в наше время, конечно, звезды Голливуда, манекенщицы, супермодели…

Но соответствовать им можно только благодаря сегодняшним стандартам этих профессий, предполагающих почти бестелесность претенденток. И 14-летние девочки, мечтающие о подобной карьере, готовы ничего не пить и не есть, лишь бы приблизиться к этим антифизиологическим нормативам – осиных талий без корсета. Но, даже прогрессивно теряя вес, они не видят в себе свой собственный идеал, страдая от «полноты», которой, в сущности, нет. Скорее всего, таким детям свойственно расстройство восприятия своего тела, из-за чего они кажутся себе не такими, какие есть на самом деле, считая более полными, не замечая, что это совершенно не так, даже при рассмотрении себя в зеркале. И это тоже одна из причин быстрейшего избавления их от «полноты».

Такой ребенок просто не в состоянии реально оценить свой вес, даже постоянно взвешиваясь на весах и видя их показатели. Ему гораздо проще обвинить в неисправности весы, чем признаться, что уже похудел. У него свои собственные стандарты лишнего веса, и то, что эти стандарты мнимые, его не переубедишь.

Такому ребенку постоянно мерещатся насмешки окружающих, осуждающих его внешний вид и сверхполноту, и поэтому, даже достигнув желаемого веса, ему хочется еще похудеть. А это означает не что иное, как дальнейшее ограничение себя в приеме пищи и даже полный отказ от нее.

Но, моря себя голодом, эти дети превращают свою жизнь в сплошную добровольную пытку. Аппетит у них в норме. Им приходится просто бороться с самими собой, лишь бы как-то суметь подавить желание кушать. И поэтому часто тема еды – главная из всех тем при общении, постоянно преследующая везде, как навязчивая идея. И ребенок карманные деньги тратит на кулинарные книги, на покупку продуктов для всех. Он коллекционирует даже рецепты и участвует в приготовлении пищи, в той, к которой не смеет притронуться. Невозможно понять – как такое вообще удается.