Форма мышц бывает разнообразной: длинные, короткие, с веретенообразным телом, с несколькими головками в начале (двуглавые, трехглавые, четырехглавые) и с несколькими сухожилиями в месте их прикрепления. В теле человека также имеются мышцы квадратные, треугольные, пирамидальные, круглые, дельтовидные, губчатые, камбаловидные. Мышечные волокна могут идти в различных направлениях даже в пределах одной мышцы, и она совершает различные движения. Некоторые из этих направлений могут быть более напряженными, и участки мышцы, их выполняющие, часто подвержены болезненным изменениям.

Поверхностные мышцы спины Трапециевидная мышца

Занимает верхнюю часть спины вплоть до затылка, имеет треугольную форму, две мышцы образуют трапецию.

Н: остистые отростки всех грудных позвонков и седьмого шейного, выйная связка, наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия.

П: ость лопатки, акромион, ключица.

Д: вращает лопатку нижним углом наружу за счет верхних пучков; приводит к позвоночнику; опускает (участвуют нижние волокна трапециевидной мышцы);

поднимает кверху плечевой пояс (верхние волокна), тянет кзади и к середине, сближая лопатки (все волокна);

поворачивает голову.

Широчайшая мышца спины

Занимает всю нижнюю часть спины, подходя своим верхним краем под нижний конец трапециевидной мышцы.

Н: остистые отростки грудных позвонков с седьмого по двенадцатый, крестец, задняя часть гребня подвздошной кости, четыре нижних ребра, пояснично-грудная фасция.

П: гребень малого бугорка плечевой кости.

Д: приводит плечо, разгибает, вращает его кнутри;

расширяет грудную клетку на вдохе при фиксированных руках;

подтягивает туловище на перекладине к рукам. Ромбовидные мышцы, большая и малая

Лежат под трапециевидной мышцей, имеют форму ромба. Н: остистые отростки четырех верхних грудных позвонков – большая и двух нижних шейных – малая. П: позвоночный край лопатки.

Д: поднимают, приближают лопатку к позвоночнику, вместе с антагонистами передней зубчатой мышцы фиксируют позвоночный край лопатки на грудной клетке.

Мышца, поднимающая лопатку

Лежит в задней области шеи выше ромбовидных мышц, идет вниз и кнаружи.

Н: задние бугорки поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков.

П: верхний угол лопатки.

Д: поднимает лопатку и приближает ее к позвоночнику.

Глубокие мышцы спины (рис. 23) Верхняя задняя зубчатая мышца

Лежит под ромбовидными мышцами, идет вниз и кнаружи. Н: остистые отростки двух нижних шейных позвонков и двух верхних грудных. П: II–V ребра.

Д: вспомогательная мышца вдоха, поднимает верхние ребра.

Нижняя задняя зубчатая мышца

Лежит под широчайшей мышцей спины и идет косо вверх и кнаружи.

Н: остистые отростки двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков. П: IX–XII ребра. Д: опускает нижние ребра.

Мышца, выпрямляющая позвоночник

Идет от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, пояснично-грудной фасции, подвздошного гребня до затылка и делится на три части соответственно прикреплению.

Длиннейшая мышца груди (рис. 24, 25)

Н: подвздошный гребень, остистые отростки поясничных и крестцовых позвонков, поперечные отростки нижних шести грудных позвонков.

П: реберные отростки поясничных позвонков, углы нижних одиннадцати ребер, поперечные отростки всех грудных позвонков.

Д: разгибает позвоночник, наклоняет его в свою сторону.

Длиннейшая мышца шеи (рис. 25)

Н: поперечные отростки верхних шести грудных позвонков.

П: поперечные отростки шести шейных позвонков. Д: разгибает верхне-грудной и шейный отделы позвоночника, наклоняет его в свою сторону.

Длиннейшая мышца головы (рис. 25)

Н: поперечные отростки с седьмого грудного по третий шейный позвонки.

П: сосцевидный отросток затылочной кости.

Д: наклоняет голову назад и в сторону, поворачивая лицо в сторону сокращения.

Подвздошно-реберная мышца (рис. 24)

Подвздошно-реберная мышца поясницы (рис. 24, 25)

Н: подвздошный гребень.

П: углы V–XII ребер.

Д: разгибает позвоночник при одностороннем сокращении, наклоняет его в сторону.

Подвздошно-реберная мышца груди (рис. 25)

Н: углы нижних шести ребер. П: углы верхних шести ребер.

Д: разгибает туловище, наклоняет его в сторону, уплощает грудной кифоз.

Подвздошно-реберная мышца шеи (рис. 25) Н: углы III–VI ребер.

П: поперечные отростки четвертого – шестого шейных позвонков.

Д: разгибает шейный отдел позвоночника, наклоняет его в сторону.

Растирание – это смещение кожи и более глубоких тканей в различных направлениях с образованием кожной складки.

При выполнении приема кисть массажиста непременно должна иметь опору на поверхности массируемого участка, для того чтобы контролировать глубину проникновения в ткани и регулировать его интенсивность. Пальцы или другая часть кисти массажиста плотно прижимается к коже и не проскальзывает при исполнении приема. Растирание чередуется с поглаживанием и проводится перед разминанием.

Растирание выполняется достаточно быстро – до 60 движений в минуту. Но чем медленнее движутся руки массажиста, тем эффективнее его действие. Направление массажных линий, по которым происходит растирание, не зависит от хода лимфотока, поскольку прием локален в каждом отдельном акте растирающего движения. Чтобы усилить воздействие на растираемый участок, увеличивают угол постановки пальцев к поверхности тела. Чем ближе угол к 90°, тем глубже проникновение в ткани. Все разнонаправленные движения выполняются попеременно, чтобы не подвергать кожу дополнительному растяжению.

Потеря опоры при растирании приводит к утрате контроля за глубиной проникновения в ткани, и прием может быть исполнен глубже и больнее, чем массажист может себе позволить, работая с конкретным человеком.

Растирание способствует:

• увеличению подвижности тканей, размягчению, разрыхлению патологических образований (отвердение тканей, отложение солей и других веществ), растягиванию рубцов и спаек;

• усилению притока лимфы и крови к массируемому участку, перераспределению жидкостей в тканях и в межтканевых пространствах;

• улучшению проводимости нервных волокон.

• повышению сократительной способности мышц, их эластичности и подвижности.

Основные приемы растирания

Прямолинейное растирание

(рис. 26)

Прием выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев одной или обеих рук.

В исходном положении кисти рук массажиста располагаются параллельно друг другу с опорой на основания ладоней, пальцы расслаблены и слегка согнуты в межфаланговых суставах, подушечки плотно прижаты к поверхности кожи.

Собственно растирание происходит при смещении подушечек пальцев к основаниям ладоней, при этом кожа и более глубокие ткани плавно растягиваются и перетираются друг о друга. Когда достигается максимальное натяжение в тканях, пальцы возвращаются в исходное положение вместе со смещенным участком кожи за счет ее естественной упругости. Руки массажиста переставляются на следующий участок.

Круговое растирание пальцами (рис. 27)

Исходное положение рук массажиста такое же, как и при выполнении прямолинейного растирания. Отличие этого приема состоит в том, что растирающее движение пальцев массажиста происходит по дуге в направлении мизинцев. Подушечки пальцев также плотно прижаты к коже массируемого участка, плавно смещают его с постепенно увеличивающейся силой давления и также плавно возвращаются в исходное положение, снижая нажим на кожу. Прием выполняется обеими руками попеременно, чтобы не растягивать кожу на разрыв.