Проф. Джон А. Соломзес, Проф. Вэлд Чебурсон, Док. Георгий Соколовский

Наркотики и общество

Друзьям, потерявшим себя, посвящается.

Эта книга посвящена актуальнейшей теме современного общества - наркотикам. В начале книги изложены основы фармакологии и строение нервной системы человека. Затем дается подробное описание каждой из известных групп наркотиков, начиная древнейшими опиумом и марихуаной и заканчивая наркотиками, синтезированными уже в 20 веке, такими как LSD и "экстази". Для каждой из этих групп рассматриваются механизмы воздействия на нервную систему человека и последствия употребления. Текст сопровождается интересными фотографиями, рисунками и графиками. Книга также содержит интересный материал об истории создания наркотиков. Язык изложения совмещает доступность понимания и достаточно серьезную медицинскую направленность книги.

Содержание

Наркотики и общество

Исторический обзор

Медицина и наркотики

Употребление и злоупотребление

Фармакология и наркотики

Классификация наркотиков

Ощущения, даваемые наркотиками

Определение вредного использования наркотиков

Наркотическая толерантность и абстиненция

Влияние употребления наркотиков, толерантностии абстиненции на поведение

Наркотики и нервная система

Нейрон

Передача нервных импульсов

Наркотики и передача нервных импульсов

Главные нейромедиаторные системы

Ацетилхолин

Моноамины

Другие нейромедиаторы

Нервная система

Вегетативная нервная система

Мозг

Задний мозг

Средний мозг

Передний мозг

Основы фармакологии

Фармакокинетика

Доза наркотика

Способы приема наркотика

Абсорбция наркотика

Распространение

Удаление наркотиков из организма

Фармакодинамика

Кривая эффективности дозы

Эффективная и смертельная дозы

Взаимодействие разных наркотиков

Основы психофармакологии

Характеристики употребляющего наркотики

Биологические характеристики

Психологические характеристики

Социальные факторы и факторы окружения

Толерантность

Типы толерантности

Объяснение толерантности

Поведенческая фармакология

Поощрение и наказание

Наркотическая зависимость

Распознавание наркотика

Образец противоречия

Кокаин и амфетамины

Листья коки

Раннее использование кокаина

Амфетамины

Вторая кокаиновая эпидемия

Фармакокинетика стимуляторов

Механизм стимулирующего действия

Острые эффекты малых и умеренных доз

Острые эффекты больших доз

Эффекты длительного употребления

Толерантность

Зависимость

Депрессанты

Ранняя история

Барбитураты

Физиологические и психологические эффекты барбитуратов

Медицинское использование барбитуратов

Толерантность, зависимость и побочные эффекты

Квалюды и другие небарбитуратные успокоители

Бензодиазепины и лечение беспокойства

Проблема беспокойства

Развитие бензодиазепинов

Механизмы действия

Психотерапевтическое использование бензодиазепинов

Депрессанты и усиление действия других наркотиков

Толерантность и зависимость

Побочные эффекты бензодиазепинов

Употребление депрессантов и злоупотребление ими

Ингалянты

Психиатрические наркотики

Исторический обзор

Эпидемиология

Механизмы действия

Классы наркотиков и их действие

Нейролептики (Антипсихозные средства)

Антидепрессанты

Наркотики, стабилизирующие настроение

Опиаты

Ранняя история использования опиатов

Использование опиатов в XX веке

Абсорбция, распространение, метаболизм и выведение из организма

Механизмы действия опиатов

Толерантность и зависимость

Использование опиатов в медицине

Психологические и физиологические обострения

Последствия хронического употребления опиатов

Марихуана

Исторический обзор

Марихуана в Новом Свете

Доклады комиссий по марихуане

Эпидемиология

Способы употребления

Активные ингредиенты

Сила каннабиса

Абсорбция, распределение, метаболизм и выведение из организма

Механизмы действия

Толерантность и зависимость

Медицинское и психотерапевтическое использование

Глаукома

Тошнота и рвота

Другие применения

Физиологические эффекты

Продолжительные эффекты

Психологические эффекты

Поведенческие эффекты

Эффекты, влияющие на мыслительные процессы

Эмоциональные эффекты

Социальные эффекты

Галлюциногены

Обзор

Серотонергические галлюциногены

Ранняя история

История недавнего времени

Механизмы действия LSD-подобных наркотиков

Фармакокинетика LSD-подобных наркотиков

Психотерапевтическое применение

Эффекты серотонергических галлюциногенов

Побочные эффекты серотонергических галлюциногенов

Метиловые амфетамины

Обзор

История и эпидемиология

Эффекты метиловых амфетаминов

Антихолинергические галлюциногены

Диссоциативные анестетические галлюциногены

История

Фармакокинетика РСР

Эффекты POP

Профилактика злоупотребления наркотиками

Определение профилактики

Модели профилактики

Текущие задачи профилактики

Приложение 1: Американская классификация наркотиков

Приложение 2: Словарь

Глава 1 Наркотики и общество

Исторический обзор

Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их потребляли люди разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов, для восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и неприятных ощущений.

Уже в дописьменный период мы имеем свидетельства того, что люди знали и использовали психоактивные химические вещества: алкоголь и растения, потребление которых влияет на сознание. Археологические исследования показали, что уже в 6400 г. до н.э. люди знали пиво и некоторые другие алкогольные напитки. Очевидно, процессы брожения были открыты случайно (виноградное вино, между прочим, появилось только в 4-3 вв. до н.э.). Первое письменное свидетельство использования интоксикантов - рассказ о пьянстве Ноя из Книги Бытия. Использовались и различные растения, вызывающие физиологические и психические изменения, обычно в религиозных обрядах или при проведении медицинских процедур. Пример - использование на Ближнем Востоке в 5 тыс. до н.э. "злака радости" (по всей видимости, опиумного мака). Около 2700 г. до н.э. в Китае уже использовали коноплю (в виде настоя, как чай): император Шен Нунг предписывал своим подданным принимать ее в качестве лекарства от подагры и рассеянности. Люди каменного века знали опиум, гашиш и кокаин и использовали эти наркотики для изменения сознания (в ходе религиозных обрядов) и при подготовке к сражению. На стенах погребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения людей, жующих листья коки (один из способов приема кокаина), датируемые серединой 3 тыс. до нашей эры. Нужно иметь в виду, что факт использования наркотика в одной культуре не дает нам права предполагать, что и в других культурах в это же самое время люди знали этот наркотик и употребляли его. Как и сейчас, в употреблении наркотиков людьми разных культур есть и сходства и различия.

На протяжении всей истории контакты между далекими культурами происходили благодаря торговле и войнам. Например, в результате крестовых походов и путешествий Марко Поло европейцы узнали опиум и гашиш, широко распространенные на Востоке. Позднее путешествия европейцев (главным образом англичан, французов, португальцев и испанцев) в Америку принесли новые открытия. Основные психоактивные вещества, привезенные в Европу из Америки - кокаин (из Южной Америки), различные галлюциногены (из Центральной Америки) и табак (из Северной Америки). Как показали исследования, между культурами происходил двусторонний обмен. Родина кофейного дерева - Эфиопия. Европейцы познакомились с кофейным напитком в 17 веке, моряки завезли кофейные зерна в Южную Америку, которая теперь является главным мировым производителем кофе. Добавим, что из Европы в Америку пришел алкоголь, полученный в результате перегонки, а в Чили в 1545 году появилась конопля.