Москиты - мелкие рыжеватые двукрылые насекомые размером 2-2,5 мм. Обитают в норах грызунов, в погребах, пещерах, гротах и т.п. На человека нападают главным образом в темное время суток. Дальность полета от мест выплода обычно не превышает 1,5 км. Охотно летят на свет. Москиты передают возбудителей лейшманиоза и москитной лихорадки (пап-патачи).
Мухи являются механическими переносчиками возбудителей ряда заболеваний (кишечных инфекций, туберкулеза, глистных болезней и др.). Некоторые виды мух являются кровососами (например, муха-жигалка) и передают инфекцию (туляремию, сибирскую язву) во время кровососания.
Свои яйца мухи откладывают в испражнения, навоз, гниющие отбросы. Из яиц вылупливаются личинки, которые выбираются из жидких нечистот в сухие места (навоз, земля) и превращаются в куколки. Через несколько дней из куколки вылупливается взрослая муха. Весь цикл развития летом длится примерно 18-20 дней.
Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в Вооруженных Силах
Профилактические и противоэпидемические мероприятия направлены на сохранение и укрепление здоровья личного состава, на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний в войсках и ликвидацию этих заболеваний в случае возникновения.
Санитарно-эпидемиологические подразделения
Санитарно-эпидемиологические подразделения предназначены для оказания помощи войскам в организации медицинского контроля и противоэпидемических мероприятий. Эти подразделения осуществляют методическое руководство по противоэпидемической защите войск, проводят квалифицированные специальные мероприятия, лабораторные исследования и экспертизу, занимаются подготовкой и усовершенствованием кадров. Специалисты санитарно-эпидемиологических учреждений проводят также работу по санитарному надзору за условиями жизни, быта и боевой деятельности личного состава.
К санитарно-эпидемиологическим подразделениям относятся санитарно-эпидемиологический взвод медицинской роты бригады и санитарно-эпидемиологическая лаборатория соединения. В гарнизоне санитарно-эпидемиологический надзор осуществляет Центр санитарно-эпидемиологического надзора гарнизона.
Понятие о противоэпидемической защите войск
Противоэпидемическая защита - это система мероприятий по предупреждению и ликвидации инфекционных заболеваний среди личного состава воинских частей. Она является частью медицинского обеспечения войск, поэтому организация и проведение мероприятий по противоэпидемической защите осуществляются медицинской службой воинских частей и учреждений. В части и соединении этим занимаются соответствующие начальники медицинской службы, в гарнизоне - начальник медицинской службы гарнизона.
Противоэпидемическая защита войск направлена на укрепление здоровья личного состава, повышение его устойчивости к инфекционным болезням, на предупреждение заноса в войска инфекционных заболеваний и ликвидацию их в случае возникновения.
Успех противоэпидемической защиты зависит прежде всего от строгого выполнения санитарно-гигиенических норм и противоэпидемических правил, регламентированных воинскими уставами. Многие из мероприятий по противоэпидемической защите проводятся другими службами (продовольственной, вещевой, квартирно-эксплуатационной) под руководством командиров воинских частей, но функции контроля остаются за медицинской службой.
Профилактические прививки
Профилактические прививки проводят с целью создания у личного состава невосприимчивости к инфекционным болезням (иммунитета). Для этого в организм человека вводят вакцину, он сам вырабатывает защиту (антитела) к соответствующему инфекционному агенту и через некоторое время становится к нему невосприимчивым.
Различают плановые прививки и прививки по эпидемическим показаниям. В соответствии с существующим календарем (1996 г.) плановые профилактические прививки проводятся против столбняка, туберкулеза, дифтерии. Прививки по эпидемическим показаниям проводят личному составу частей, расположенных в природных очагах некоторых инфекций (клещевого энцефалита, туляремии и чумы). Порядок проведения прививок в воинской части устанавливается приказом ее командира. Прививки проводит только врач или, в исключительных случаях, опытный фельдшер под наблюдением врача.
Личный состав накануне прививок проходит помывку в бане со сменой белья и медицинский осмотр. Помещение для проведения прививок тщательно убирается и дезинфицируется. Санитарный инструктор составляет списки личного состава по подразделениям, участвует в проведении медицинского осмотра, проводит термометрию, делает отметки о прививке в именном списке с указанием дозы препарата и даты проведения, а после окончания прививок - и в медицинских книжках военнослужащих. Больные лихорадочными и инфекционными заболеваниями от прививок временно освобождаются. При проведении прививок следует особое внимание обратить на строгое соблюдение правил асептики и антисептики.
Выявление и санация бактерионосителей
Медицинская служба части должна вести строгий учет переболевших инфекционными заболеваниями.
Бактериологическому обследованию подлежат все больные с клиническими проявлениями дизентерии и других кишечных заболеваний (колит, энтероколит и т. п.). Переболевшие кишечными инфекциями после клинического выздоровления длительное время могут оставаться носителями возбудителей этих заболеваний и представлять опасность для окружающих, особенно если они работают на объектах питания и водоснабжения. Встречаются и так называемые «здоровые» бактерионосители, не предъявляющие никаких жалоб, но выделяющие с испражнениями болезнетворные микроорганизмы. Поэтому большое значение имеет медицинский контроль за работниками питания и водоснабжения, включающий бактериологическое обследование, медицинские осмотры суточного наряда по кухне, выявление переболевших острыми кишечными инфекциями и диспансерное наблюдение за ними.
Санитарный инструктор должен принимать участие во взятии материала на исследование. Кал на анализ берут из судна хорошо отмытого от остатков дезинфекционных средств. Бактериологические исследования проводятся в лабораториях санитарно-эпидемиологических учреждений.
Санация (обезвреживание) бактерионосителей достигается путем направления их на лечение в инфекционное отделение госпиталя.
Раннее выявление и изоляция больных
Заболевший человек сам становится источником возбудителей болезни. Он может заразить окружающих при контакте с ними или путем обсеменения возбудителями различных объектов внешней среды. Особенно опасны для окружающих больные, которые своевременно не обращаются за медицинской помощью. Как можно раньше выявить инфекционного больного - ответственная задача санитарного инструктора.
Для этого санитарный инструктор должен заниматься активным выявлением инфекционных больных на утренних осмотрах личного состава, во время амбулаторного приема в медицинских пунктах, при медицинских осмотрах лиц суточного наряда на объектах питания и лиц, возвращающихся из командировок и отпусков. После выявления больного или подозрительного на инфекционное заболевание санитарный инструктор обязан немедленно докладывать врачу части.
Требования к устройству и содержанию изолятора
Изолятор оборудуется при медицинском пункте части. Он предназначен для временной изоляции инфекционных больных до направления их в госпиталь, для кратковременного (до суток) наблюдения в целях уточнения диагноза инфекционного заболевания и для оказания неотложной помощи тяжелым инфекционным больным. В изоляторе части лечатся больные с короткими сроками болезни (например, легкая форма острого респираторного заболевания).
В изоляторе должен быть обеспечен и постоянно поддерживаться противоэпидемический режим работы в целях исключения возможности распространения инфекции внутри стационара и за пределы медицинского пункта, а также обеспечения безопасности для медицинского персонала.