Тогда Миллер решил проверить, нельзя ли компенсировать нарушения,возникающие при вастинг-синдроме, введением экстрактов тимуса. Попробовали -можно. Описанные нарушения если и не исчезали полностью, то в значительной мерестановились менее выраженными. Наблюдения Миллера послужили началом поисковгормонов тимуса. И вот тут исследователи столкнулись с обстоятельствами,которые не перестают удивлять научный мир до сих пор.

Дело в том, что тимус оказался в буквальном смысле "кладовой гормонов".Предполагали выделить один, ну пусть два фактора из вилочковой железы, а ихобнаружили значительно больше и пока, видимо, мы не знаем еще всех техценностей, которые запасены в вилочковой железе. Из центрального органаиммунитета тимус превратился в один из главных органов эндокринной системы.Известный советский патолог член-корреспондент АМН СССР В. Серов образно назвалвилочковую железу "перекрестком иммунной и эндокринной системрегуляции".

Какие же гормоны синтезируются в тимусе? З. Кемилева (Болгария) провелаанализ литературных данных об эндокринной функции тимуса и установила, что запрошедшие 25-лет из вилочковой железы выделен 21 фактор, обладающийгормональными свойствами. Большинство из них не имеет специальных названий.Спектр их физиологического действия очень широк: от регуляции размножения идеятельности лимфоидных иммунокомпетентных клеток до участия в обеспеченииразличных физиологических процессов, антиканцерогенного влияния, взаимодействияс другими гормонами. Из множества биологически активных веществ, вырабатываемыхтимусом, наибольшее внимание привлекли три гормона. Тимозин и тимин, выделенныеамериканским эндокринологом А. Гольдштейном, и Т-активин, полученныйколлективом советских исследователей под руководством В. Ариона.

Тимозин стимулирует развитие лимфоцитов. Предварительное введение его мышамдо удаления вилочковой железы предохраняет животных от возникновениявастинг-синдрома и усиливает трансплантационный иммунитет. Тимин специфическидействует на мышечную ткань, ингибирует нервно-мышечную передачу, вызываетатрофию мышц. Т-активин обладает свойствами, подобными тимозину, но значительноболее активен. Достижение равнозначных эффектов Т-активин обеспечивает в дозахв 6-9 раз меньших, чем тимозин. Применение его у больных лимфогранулематозомпоказало перспективность этого препарата для повышения нарушенного иммунногостатуса у онкологических больных.

Тимозин стимулирует развитие лимфоцитов

В последние годы в эндокринологии тимуса обнаружились новые факты.Оказалось, что эпителиальные клетки, которых в тимусе меньше лимфоцитов (ранееих функция была неясна), являются источниками уже не гормонов частногоспецифического иммунотропного характера, а гормонов, обладающихобщерегуляторным действием. Сотрудница нашей лаборатории в Институтемедицинской радиологии АМН СССР С. Александрова показала выработку тимусомсеротонина, мелатонина, катехоламинов. Эти исследования представляют большойинтерес и в настоящее время успешно развиваются для установления защитной ролитимуса в процессе адаптации организма к воздействию ионизирующей радиации и привозникновении злокачественных опухолей,

Исследования различных сторон деятельности тимуса приобрели настолькоширокий характер, что в литературе появился термин "тимология" -наука о тимусе. Многие ученые считают, что тимология вступила сейчас в свойзолотой век!

Эта книга - не учебник эндокринологии. И цель ее не анализ функций каждойэндокринной железы или АПУД-клеток, расположенных в различных органах, адемонстрация разнообразия картины увлекательного поиска ученых в изучениисистем регуляции жизненных процессов. Такая постановка вопроса может повлечь засобой упрек автору в том, что он отдает предпочтение одним гормонам ипренебрегает другими. Что ж, упрек справедлив. Более того, автор делает этоумышленно, выделяя открытия, кажущиеся ему наиболее перспективными и значимыми,во-первых, потому, что, как и в любой науке, в истории эндокринологии разныесобытия имели неодинаковые последствия, а во-вторых, потому, что существующиеучебники и справочные руководства с успехом восполнят "пробелы", еслиглавная наша цель будет достигнута - и у читателя возникнет интерес к тойнауке, о судьбе которой идет речь.

Тем не менее для краткой информации расскажем еще о некоторых инструментахэндокринного оркестра, партии которых вносят ощутимый вклад в общее звучание.

Интересный и многообещающий раздел современной эндокринологии составляютисследования по идентификации, выделению и изучению физиологических свойствгормонов, синтезирующихся в желудочно-кишечном тракте, или, как их ещеназывают, пищеварительных гормонов. Следует, однако, заметить, что термин"пищеварительные гормоны" недостаточно полон, ибо он заведомо сужаетсферу деятельности этих веществ, ограничивая их функции только процессамиусвоения пищи. На самом деле это не так. Гормоны, синтезируемые органамипищеварения, помимо, разумеется, присущих им физиологических свойств, связанныхс утилизацией пищевых продуктов, их расщеплением, всасыванием, формированиемаппетита и вкусовых ощущений, играют очень важную роль в поддержании общегогомеостаза. Вспомните эксперимент академика А. Уголева с удалениемдвенадцатиперстной кишки. Кстати с этим отрезком кишечника связана еще одназагадка общепатологического плана.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки довольнораспространенное заболевание. Механизм возникновения язвы и развития процесса втом и другом органе во многом одинаков. А вот исход бывает различен. Язважелудка без соответствующего лечения нередко переходит в рак, а вдвенадцатиперстной кишке рак из язвы возникает чрезвычайно редко. В чем здесьдело? Может быть, в неодинаковом эндокринном статусе этих органов? В желудкепочти не вырабатывается соматостатин, а двенадцатиперстная кишка, пожалуй, чутьли не самый богатый участок пищеварительного тракта по отношению к этомугормону. Учитывая присущие соматостатину свойства подавлять клеточное деление,такая предпосылка не лишена оснований. И здесь уже группой специалистовразличного профиля (патоморфологами, терапевтами, хирургами) из Институтамедицинской радиологии АМН СССР и Куйбышевского медицинского института имени Д.И. Ульянова получены первые положительные результаты, которые показываютнеобходимость дальнейшего расширения исследований в данной области.

В желудочно-кишечном тракте вообще содержится очень много эндокринныхклеток. Их здесь более 25 типов. И гормонов, синтезируемых ими, тоже немало -более 20. Простое перечисление их (уже установленных) и гипотетических (болеедесятка) заняло бы целую страницу. Серотонин, мелатонин, гастрин, глюкагон,эндорфины, вещество Р, соматостатин, катехоламины и многие другие. Совсемнедавно были обнаружены новые, неизвестные ранее вещества: ВИП (вазоактивныйинтестинальный пептид) и бомбезин. С ними связаны интересные факты.

Оказалось, что именно ВИП - виновник тяжелого истощающего обезвоживанияорганизма, которое служит непосредственной причиной смерти больных при холере.Холерные вибрионы, внедряясь в стенку кишечника выделяют токсин, который резкоактивизирует синтез и выделение ВИП. Следствием этого является возникновениепрофузных поносов, приводящих к потере организмом воды, солей натрия, калия ихлора, необходимых для жизнедеятельности. Установление описанного факта открылонеожиданные перспективы в лечении холеры. Введение больным антагонистов ВИПзначительно облегчает их состояние, а заместительная терапия внутривеннымиинъекциями солевых стерильных растворов приводит к резкому снижению смертностиот холеры.

Бомбезин - пептидный гормон, выделенный впервые из кожи лягушек (и названныйтак в честь одного из видов этих лабораторных животных), оказалсяпредшественником других биологически активных веществ - эледоизина ифизалемина. Они в буквальном смысле слова сделали зрячими многих больных,страдавших сухим кератоконъюнктивитом. У несчастных людей нарушена выработкаслезы особыми железами в углу глаз. Отсутствие слез, смачивающих поверхностьглазного яблока, приводит к раздражению роговицы и склеры, их воспалению ивозникновению защитной реакции - рефлекторному закрытию глазной щели. Человек,имеющий глаза, практически становится незрячим. Он их держит закрытыми, чтобыне испытывать боли. Несмотря на усилия специалистов, никаких эффективныхсредств лечения этой болезни найдено не было. Каковы же были удивление ирадость врачей и их пациентов, когда установили, что закапывание в глазабольных кератоконъюнктивитом в течение нескольких дней специальных капель, приготовленныхна основе эледоизина и физалемина, приводит к стойкой выработке слезы иустранению всех симптомов заболевания.